肾性高血压防治现状治疗目标演示文稿.pptVIP

ISN 2004专家共识 CKD患者血压应降至130/80 mmHg 必须常规辅以限盐饮食 为达到目标血压，需要在ACE抑制剂/ARB的基础上联合利尿剂及其他降压药物（如长效CCB） Consensus Statements of the ISN 2004, Hong Kong, June 29, 2004 当前第31页\共有45页\编于星期四\21点 收缩压靶目标是多少？ 收缩压与肾脏终点的关系 收缩压与所有原因死亡的关系 IDNT研究: 收缩压120mmHg肾脏终点事件无显著差异， 但总死亡危险增加 Pohl, et al. JASN. 2005; 16: 3027-3037 1.4 0.9 0.4 -0.1 -0.6 -1.1 N= BP= 53 121 196 121-130 487 131-140 467 141-150 232 151-160 97 161-170 36 171-180 22 180 1.5 1.0 0.5 0.0 -0.5 -1.0 N= BP= 53 121 196 121-130 487 131-140 467 141-150 232 151-160 97 161-170 36 171-180 22 180 ln(肾脏终点事件相对风险) ln(总体死亡率的相对风险) 参考值 参考值 当前第32页\共有45页\编于星期四\21点 收缩压过低将增加