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- 2023-06-26 发布于广东
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系统性红斑狼疮诊断及治疗指南中华医学会风湿病学分会(2010) 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。 多种自身抗体+多系统受累。 SLE的诊疗内容:①明确诊断;②评估SLE疾病严重程度和活动性;③拟订SLE常规治疗方案;④处理难控制的病例;⑤抢救SLE危重症;⑥处理或防治药物不良反应;⑦处理SLE患者面对的特殊情况,如妊娠、手术等 当前第1页\共有24页\编于星期五\17点 临床表现 常见临床表现 狼疮肾炎(LN):临床发生率50-70%,分为6个病理类型,判断预后,指导治疗。 神经精神狼疮:偏头痛、性格改变、脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态、横贯性脊髓炎等。 血液系统表现:贫血、白细胞减少、血小板减少。 心脏、肺部表现:心包炎、心肌炎、心律失常、急性心梗、胸膜炎、狼疮肺炎、肺间质纤维化、肺动脉高压、弥漫性出血性肺泡炎等。 消化系统表现:肠系膜血管炎、急性胰腺炎、蛋白丢失性肠炎、肝脏损害等。 其他表现:眼部受累,干燥综合征等。 当前第2页\共有24页\编于星期五\17点 狼疮危象——急性的危及生命的重症SLE 急进性LN 严重的中枢神经系统损害 严重的溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症 严重心脏损害 严重狼疮性肺炎或肺出血 严重狼疮性肝炎 严重的血管炎等。 当前第3页\
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