双眼视异常处理方法 双眼视异常的棱镜处方.pptx

Prism for Binocular Dysfunction双眼视异常棱镜处方 棱镜处方目的：降低融像聚散的需求，缓解视觉疲劳。缓解棱镜MM正融像集合MM正融像集合 棱镜处方的确定Sheards法则（Sheards Criterion）1：1 法则（1:1 Rule） Percival法则（Percivals Criterion）注视视差分析（Fixation Disparity Analysis） 棱镜对聚散系统的影响例1 : 远距离：外隐斜12△梯度AC/A为6△/D ：BO:15/27/11； BI: 13/16/12; 近距离：外隐斜 5△：BO:18/20/16； BI: 12/15/10 ; 外隐斜12=聚散需求量正融像集合储备15BO模糊点15△需求量12*2，不满足Sheard法则P=(2D-R)/3=(12*2-15)/3=3△BIB3BI3△9△正融像集合储备18△原负相对集合1315斜位负相对集合10△远距离：隐斜量变为9exo； BI: 10/13/9 BO：18/30/14；BO模糊点18△=需求量9*2，满足Sheard法则BO 15BI1328/43/2328/43/23棱镜的添加，只是通过光线的折射，改变了正位线， 改变了相对集合；没有改变隐斜线，融像集合大小不发生变化，棱镜的使用只是重新分配了集合需求量和储备量。 例1 : 远距离：外隐斜12△聚散力：BO:15/27/11； BI: 13/16/12; 近距离：外隐斜 5△聚散力：BO:18/20/16； BI: 12/15/10 ; 外隐斜5=聚散需求量正融像集合储备18BO模糊点18△需求量5*2，满足Sheard法则B3BI3△正融像集合储备21△负相对集合12斜位负相对集合9△近距离：隐斜量变为2exo； BI: 9/12/7 BO：21/23/19；BO模糊点21△需求量2*2，满足Sheard法则BO 18BI122棱镜处方眼镜可以全天候配戴。梯度AC/A为6△/D 近距离：内隐斜 5 BO:18/20/16； BI：12/15/10; 5ESO=聚散需求量正相对集合18BI模糊点12△需求量5*2，满足Sheard法则B3BI3△正相对集合21△负融像储备=负相对集合12斜位负融像储备=负相对集合9△ 近距离：隐斜量变为8eso； BI: 9/12/7 BO：21/23/19；BI模糊点9△需求量8*2，不满足Sheard法则BO 18BI128eSo棱镜处方眼镜不可以全天候配戴。BI恢复点10△内隐斜量5，满足1：1法则BI恢复点7△内隐斜量8，不满足1：1法则例 2: 远距离：外隐斜12△BO:15/27/11； BI: 13/16/12; 例3：远距离： 内隐斜10△ ； BI：x/21/6; BO:12/14/9 近距离：内隐斜视12 △； BI: 14/22/18; BO:20/22/18，梯度AC/A为4△/D BI回复点6△内隐斜量10，不满足1：1法则10ESO=聚散需求量正相对集合12B2BO2△正相对集合10△负相对集合21=负融像储备斜位负相对集合23△=负融像储备BO 128eSoBI21P=(内隐斜-BI恢复点)/2=(10-6)/2=2△BO 远距离：隐斜量变为8eso； BI：x/23/8; BO:10/12/7BI回复点8△=内隐斜量8，满足1：1法则棱镜处方的眼镜能全天候佩戴么 例3：远距离： 内隐斜10△ ； BI：x/21/6; BO:12/14/9 近距离： 内隐斜视12 △； BI: 14/22/18; BO:20/22/18，梯度AC/A为4△/D BI回复点18△内隐斜量12，满足1：1法则12ESO=聚散需求量正相对集合20B2BO2△正相对集合18△负相对集合14=负融像储备斜位负相对集合16△=负融像储备BO 2010eSoBI14 近距离：隐斜量变为10eso； BI: 16/24/20; BO:18/20/16BI回复点20△内隐斜量10，满足1：1法则近距离的聚散系统可以代偿2BO棱镜带来的视觉干扰，棱镜处方可以全天候配戴。 棱镜处方的适用条件棱镜首选：散开不足Divergence Insufficiency 基本内斜Basic Esoph