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外科缝线的介绍;缝合材料的选择与 缝合技术;缝合材料的选择与缝合：
外科医生瞬间做出的决定
几分钟内完成的动作
将伴随并影响患者的终生;缝合材料的发展史;缝合材料的发展史;;Suture Types 缝线的种类;可吸收性与不可吸收性缝线
可吸收性缝线由动物胶原或人工合成多聚体制备而成
天然可吸收性缝线通过人体内酶的消化而降解
合成可吸收性缝线通过水解作用而降解
后者引起的组织反应轻微
不可吸收性缝线适用范围:
皮肤缝合，伤口愈合后即应拆除
体腔内的缝合，将长留于组织内
适用于对可吸收性缝线有过敏、疤痕体质的患者;;Monofilament Multifilament (Braided);;缝线分类;;理想的缝合材料应满足以下条件:
通用性，即能适用于任何外科手术
张力足够
无菌性、无过敏性、无致癌性
易于操作，成结性好
组织反应轻微，不利于细菌生长
不在组织内收缩
缝合目的达到后，能被吸收而仅引起轻微反应没有理想的缝线, 选择最适合每个伤口和患者的缝线是外科医生的职责;缝线选择的原则;缝线选择的原则;缝线选择的原则;缝线选择的原则;缝线选择的原则;缝合的基本技术：
持针器的使用
缝针的选择
缝合组织量
针距
缝线的选择
连续与间断缝合
打结的松紧;缝合技术;腹壁切口的闭合;腹壁切口的闭合;腹壁切口的闭合;研究目的：寻找腹壁切口最佳的闭合方法
研究方法：利用MEDLINE进行检索，对1966年至2003年间发表的所有与腹部手术切口闭合有关的文章进行分析，寻找循证医学证据，提出腹壁切口最佳的闭合方法;腹壁切口的闭合;A，B，C均采用SL/WL=4关闭切口，针间距分别为
20mm，10mm和7mm。
D采用SL/WL=2关闭切口，针间距为10mm。
A中每一针的张力是B中张力的两倍，是C中张力的
三倍以上。
切口被拉长30％以后，D中每针把持的组织显著受压;Israelsson LA等的前瞻性研究发现：
中线切口关闭，SL/WL4组和 SL/WL4组，切口疝发生率分别为19%和11%
建议：中线切口关闭时，SL/WL至少大于4;;腹壁切口的闭合;腹壁切口的闭合;感谢您的欣赏
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