2022年生育保险生育津贴及产前检查补助申领表.docx

优选文档 优选文档 . . 安庆市生育保险生育津贴及产前检查补助申领表 姓 名 生殖保健效劳证号码 生育类型 你的证件号码 生育时间 年 月 日 □正常分娩 □剖宫产分娩 □多胞胎分娩〔 胞胎〕 □宫外孕 □3 个月以下流产 □3 个月以上流产或引产 单位名称 单位性质开户行 代办人姓名 申请人签字确 认 单位意见 □财政全额拨款单位 □非财政全额拨款单位 银行号码 代办人你的证件号码 联系 〔盖章〕 年 月 日 提示：请详细阅读表后须知。 生育津贴及产前检查补助费申领须知 一、参保职工分娩后应在六个月内由本人或其代理人到市医保中心申 领生育津贴、产前检查补助费；流产、引产、宫外孕的应在医