护理学基础教案清洁消毒灭菌.docx

教案首页 班级授课日 期第十章预防与掌握医院感染授课题目〔 班级 授课日 期 第十章预防与掌握医院感染 授课题目〔章,节〕 第一节医院内感染 第一节清洁、消毒、火菌 教学目的与要求： 1、 了解医院内感染的概念、分类、形成、预防和掌握。 2、 把握清洁、消毒、灭菌的概念及方法。 3、概述物理、化学消毒灭菌的方法及留意点。 教学重点：医院内感染的预防和掌握 教学难点：清洁、消毒、灭菌的方法 复习内容： 医院内感染的概念医院内感染的预防和掌握常用物理消毒火菌 法 关心手段和时根本内容 关心手段和时 根本内容 间 安排 第十章预防与掌握医院感染 第一节医院内感染 概念：是指住院患者在医院内获得的感染。包括 在住院期间发生的感染，但不包括入院前已开头或入 院时已处于埋伏期的感染。 分类：内源性感染和外源性感染二、 医院内感染的形成 医院内感染的形成必需具备三个根本条件：感染 源、传播途径和易感人群。 〔一〕 感染源引起医院感染的主要感染源有：患 者、病 5 分钟 复习 原携带者、动物、环境储藏源。 1 半坐卧位的 适 〔二〕 传播途经是指病原体从感染源到易感宿主 的途经 应范围 和方式。主要的传播途经有： 1、接触传播 2、空气传播 3、水源传播 4、食物传 播 5、注射、血液传播 6、生物媒介传播 2.帮助病人变 换卧位的留意 事项 〔三〕 易感人群：主要见于患有免疫缺陷性疾病、 承受 25 分钟 化疗放疗、免疫抑制剂、各种缘由导致养分不良 者、器官移植、大面积烧伤者。 三、 医院内感染的主要因素四、 医院内感染的预防和掌握 第三节清洁、消毒、灭菌 一、 清洁、消毒、灭菌的概念 〔一〕 清洁：是指用物理方法去除物体外表的微 生物、污渍、尘埃的过程。 〔二〕 消毒：是指用物理或化学的方法去除或杀 来头除芽胞以外的病原微生物，使其到达无害程度的 过程。 〔三〕 灭菌：是指用物理或化学的方法杀来头全 部微生物的过程。 二、 清洁法 常用的清洁方法有水洗、机械去污和去污剂去污。三、 常用物理消毒灭菌法 讲授 院内感染的概念、分类、三个根本条件 举例〔院 外感染〕 某医生在结核 病院工作三月 后，患了肺结 核 40 分钟 1 讲授 〔2〕常用物理消毒灭菌法 提问 用医学的微生 物 〔一〕热力消毒灭菌法：是利用热力破坏微生物蛋 白质、 学问答复消 毒、 本酶、核酸，使菌体蛋白质凝固、变性，酶失 灭菌的概 念 教案续页 根本内容 根本内容 关心手段和时 间 安排 ②干烤火菌法：利用特制的烤箱进展消毒火菌， 其热力的穿透主要依靠空气对流和介质的传导。适用于咼温下不变质、不损坏的物品，如金属地器械、玻璃器皿的消毒火菌等。 2.湿热消毒火菌法： 是利用空气、水烝汽及潜热的作用使菌体蛋白质凝固、变性，到达消毒火菌的效果。其特点是导热快、 穿透性强，能快速提高消毒火菌物品的温度， 消毒火菌效果牢靠。 常用的方法有： ①煮沸消毒法：是应用最早的消毒方面军法。适用于耐湿、耐高温的金属、搪瓷、玻璃像胶类物品。 ②压力烝汽火菌法：是热力消毒火菌中效果最好的一种方法。它是利用高温、高压、饱和蒸汽所释放 的潜热到达火菌的效果。工作参数：温度：121- 126C ，压力：103- 137KPa 时间：15- 30 分钟 〔二〕光照消毒法 又称辐射消毒，主要是利用紫外线照耀，使菌体蛋白质光解、变性而致其死亡。适用于空气和物品外表的消毒。 日光曝晒法：此法用于热、枯燥、紫外线的作用而发挥其杀菌功能。常用于被服、床垫、毛毯、 书籍等的消毒。 紫外线灯管消毒法：紫外线灯是人工制造的 低压汞的石英灯，将汞，装入石英灯管内，通电后水银气化放出紫外线。 〔1〕空气消毒有效距离不超过 2m 时间为 30- 60min;物品消毒的有效距离为 25-60cm 时间为 20 —30mi n 臭氧火菌类消毒法：臭氧主要依靠其强大的氧化作用到达杀菌目的。 可杀火细菌生殖体、病毒、芽胞、真菌，并可破 坏肉毒杆菌。 〔二〕电离辐射火菌法  10 分钟 争论 玻璃类与橡胶类物品承受煮 沸消毒火菌时异同点〔放入 时间，煮沸时间等〕 压力蒸汽火菌的温度、压 力、时间是多少？ 5 分钟 2.评价 5 分钟总结 物理消毒火困常用的方法 煮沸消毒火困法的留意事 项 压力蒸汽火菌的温度、压力、时间 紫外线进展 空气消毒和物 教案末页 1 1 医院内感染的概念、形成、主要因素、预防和掌握。 小结 2.清洁、消毒、灭菌的概念、常用的物埋消毒灭菌法。 1 说出感染链的二个环节及医院内感染的主要因素。 复习思 考 题， 作业 2. 简述预防和掌握医院内感染的措施。 题 3. 阐述常用物理消毒火菌方法、作用原理及其留意事项。 下次教 学 常用化学消毒灭菌法 预习 要点 实施情 况 重点突出，教学效果好。学生已根本把握