肝功能实验的学习课件.pptxVIP

第1页/共66页肝功能实验的学习课件第2页/共66页肝功能试验Liver Function Test第3页/共66页 前言（一）肝脏是人体内最大的实质性腺体器官，功能繁多；（二）最主要功能是物质代谢，同时还有分泌、排泄、生物转化等功能；（三）当肝细胞发生变性及坏死后，可出现血清酶学的变化（急性肝损伤）；当肝细胞大量损伤后，则出现肝脏代谢功能的明显变化（慢性肝损伤）。第4页/共66页 第一节 肝脏病常用的实验室检测项目一、蛋白质代谢功能检测：（一）大部分血浆蛋白（γ球蛋白除外）如清蛋白、糖蛋白、脂蛋白、多种凝血因子、抗凝因子、纤溶因子、转运蛋白等均在肝脏合成；（二） γ球蛋白为免疫球蛋白，由B淋巴细胞及浆细胞产生，肝脏慢性炎症时，刺激单核—吞噬细胞系统， γ球蛋白生成增加；第5页/共66页（三）体内氨基酸及核酸代谢产生的氨在肝脏内通过鸟氨酸循环合成尿素、经肾脏排出体外，维持血氨在正常水平，当肝脏严重受损时，尿素合成减少，血氨升高，出现肝性脑病。 由于肝脏参与蛋白质的合成代谢及分解代谢，通过检测血浆蛋白含量、凝血因子含量及血氨浓度可了解肝脏有无慢性损伤及其严重程度。第6页/共66页（四） 全部清蛋白和90%的总蛋白由肝脏合成，因此血清总蛋白和清蛋白含量是反映肝脏合成功能的重要指标。1、清蛋白是正常人体血清中的主要蛋白质组分，肝脏每天大约合成120mg/kg，半衰期19～21天，在维持