妊娠时限异常详解演示文稿.pptVIP

2.妊娠期合并症或并发症因素 Meis(1995，1998)报道: 28%单胎早产中：约一半为子痫前期，1/4胎儿窘迫，1/4FGR、胎盘早剥、胎儿死亡 余72%为自然早产，有或无胎膜早破 当前第31页\共有66页\编于星期四\17点 3.子宫过度膨胀及胎盘因素 羊水过多 多胎妊娠 前置胎盘 胎盘早剥 胎盘功能减退 当前第32页\共有66页\编于星期四\17点 4.子宫结构性因素 宫颈内口松弛 子宫畸形：纵隔子宫 双角子宫 当前第33页\共有66页\编于星期四\17点 5.生活方式： 吸烟? 2-5倍的早产胎膜早破，1.2-2倍的早产分娩 孕期不适当的体重?；毒品；年龄（年轻或年长）；贫穷；矮胖体型；VitC缺乏；职业（长期行走、站立）；重体力工作或每周长时间工作。 应力及母血清高皮质醇者早产?，受虐伤害与早产相关 当前第34页\共有66页\编于星期四\17点 自发早产的危险因素 既往早产史： 16000例回顾性分析，第一次早产，下一次早产几率与无早产史者相比增加3倍 以前2次早产，≥1/3第三次仍早产 70%的这些早产发生于以前早产孕周的前后二周内 当前第35页\共有66页\编于星期四\17点 宫颈机能不全：增加早产几率。 宫颈扩张：孕中期后的无症状宫颈扩张可引起早产分娩发动。 超声测量宫颈长度： 无早产危险的2916孕妇，24周及