浙江脊柱外科会邻椎病.pptVIP

前言 融合节段的上或者下一节段的退变 50年前，腰椎和腰骶椎融合术后少见的并发症 目前，特别是内固定的增多，ASD的发生增多，是脊柱融合术后长期的潜在的并发症 ASD的进展会降低疗效 提高对ASD的认识 当前第1页\共有32页\编于星期四\8点 CERVICAL SPINE 当前第2页\共有32页\编于星期四\8点 PRE OP POST OP POST OP LUMBAR SPINE 当前第3页\共有32页\编于星期四\8点 定义 广义：脊柱融合术后邻近活动节段出现的任何一种异常（影像学ASD） 发生率：100% 椎间盘退变 滑移 不稳定 椎间盘突出 椎管狭窄 关节突关节肥厚 骨赘 侧弯 椎体压缩骨折 狭义：有临床症状的ASD 发病率5.2-18.5%，其中经内固定融合的为7.8% Paul Park. Adjacent Segment Disease after Lumbar or Lumbosacral Fusion: Review of the Literature. SPINE 2004 29(17): 1938-44 当前第4页\共有32页\编于星期四\8点 当前第5页\共有32页\编于星期四\8点 原因 不明 ？ 当前第6页\共有32页\编于星期四\8点 原因 尸体和动物实验 有限