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- 2023-07-01 发布于湖北
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企业管理 9篇
内容提要:
? 府对公立医院 投入的水平和方式分析
? 高中生和大学生心理健康问题的差异分析报告
? 国有企业 治理策略研究
? 企业文化是 力培育的沃土
? 质检单位检测技术提升方法25
? 行 事业单位部门预决算管理思考
? 近年来我国牛羊肉价格上涨的成本原因分析
? 医院会计管理风险以及控制措施探究
? 小米手机品牌管理的探讨及对策
全文共22355 字
府对公立医院财 投入的水平和方式分析
翁 蕾 刘莉莉
摘 要: 府对公立医院财 投入首先要从公立医院的医疗服务 入手,既要突出公立医院的公益性,毕竟 医院是为人民服务的。又要防止公立医院重走过去大包大揽的老路和医务人员缺乏主动性、积极性的回头路,公立医院要在 的 策引导下, 人事管理和分配制度,把 府的财 投入用到刀刃上,比如建立绩效考核机制,重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质量等,调动医务人员的积极性,为患者提供 、快捷、价廉的基本医疗卫生服务,从而 化地增进 福利。
关键词:公立医院;财 投入;水平和方式
管理好、经营好公立性医院不仅要加大设备投入,改善医院环境,加强人才培养,不断提高服务质量和技术水平,始终保持其主导地位,同时还要保持稳定的经济状态,做到收支相等或略有结余,保持该医疗机构生存和发展,这是 财 的方向所在。那么,在实施医疗机构分类管理的 实践中,是否能够保证公立医院进入良好的经营状态,是否会步人类似国企 遇到的困境?这正是目前 府对公立医院财 投入能否起到作用所最为担忧的问题。本文所分析的就是这方面的问题。
1 世界各国 府对公立医院财 投入的发展历程
世界各国医院的投入主要取决于本国的医疗保障制度, 府对医院投入的方式和大小也不同。国际上主要有4 种医疗保障制度模式: 医疗 模式、 卫生服务保障模式、市场医疗保障制度模式和储蓄医疗保障模式。
1.1 ——市场医疗保障制度
该制度是在 商业 法规的规范下,但是前提必须是 法规健全,由市场 组织提供医疗 产品,企业团体或个人自愿购买的一种制度模式,这种模式追求的目标有很多, 医院大部分收入是通过出售医疗服务来获取的,这与我们 不同。虽然 府并不直接购买医疗服务,但是它通过对Medicare 和Medicaid 2 个医疗 的财 支持,达到对医院财 投入的目的。
1.2 英国—— 卫生服务保障制度
府以税收方式筹集 ,之后直接组建医疗机构或对已有的医疗机构进行国有化,向全体国民提供免费的包括预防保健和护理等一种医疗保障制度。英国卫生服务的特点是 推行福利 策,实行 卫生服务制度, 的卫生经费资助约占卫生总费用的94%。据2008 年的统计,英国公立医院83%以上的开支由 府承担。财 投入主要来源于税收和 慈善经费,居民享受近乎免费的医疗服务。现在英国公立医疗机构 的重点是在保证服务公平性的基础上如何提高效率,它的主要措施是在机构维持公有制的前提下,再把机构逐渐从 府部门中分离出来,把它们转化为更加 的经营实体,在兼顾 利益的同时追求自身生存和发展的目标,同时对自己的运行绩效负责。
1.3 德国——全民医疗 制度
这是一种强制性医疗保障制度,此种模式强调的是 与义务相对应,同时坚持 互助和 的补偿原则,以保护 群体公平获得医疗服务。再按照投入主体不同,德国的医院分为3种类型:由 府、 机构提供 举办的公立医院。由私人举办的营利性医疗服务机构,由 、慈善团体等筹建非营利性私立医院。德国卫生经费由 、法定健康 系统、个人自付以及 救济共同筹措。医院的经费大部分来自法定健康 系统,只有很少一部分来自私人 公司。 府除承担公立医院的基建 外,还对列入 府发展规划中的医院进行财 补贴,其补贴的行为不仅仅包括 补偿,也包括 策和收费项目等方面的投入。
2 我国 府对公立医院财 投入的发展及特点
2.1 财 投入不足使得公立医院得靠挣钱维持运行
现在对公立医院的定位,对公立医院的投入机制,它的运行机制都没有改变,还是按照过去的。这些年保障,就是 在扩大,但是 扩大的同时,因为医院运行的机制还是要靠挣钱维持它的运行,给它的医生护士发工资和奖金。因为没有触动深层次的,就是监督管理 ,这几个体系没有形成合力,互相之间其实是在作用着推高医疗费用的上涨。所以这也是原因之一。
从宏观和微观的层面来看, 性、结构性的矛盾都比较突出,从微观性的角度来讲,大部分公立医院的机制,虽然说叫公立医院,应该说公益性为主导的,但是事实上,因为财 投入不足,医院收入的90%是来源于自己的业务收入,业务收入,又是检查、手术,当然中间有一些器材,包括原材料的、药品的加价,这样就是医务量的增加,当然还有一块, 支付机制没有 ,应该说经验证明,预付制是科学规范的预付制,它的效果有助于抑制不
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