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腰椎压缩性骨折术前术后护理介绍;病史介绍;入院初步诊断:
1.头皮挫裂伤
2.颅内血肿待排
3.腰椎骨折?
4.右指伸肌腱离断
5.全身多处软组织挫伤 ;入院时情况;第5页/共53页;第6页/共53页;第7页/共53页;第8页/共53页;第9页/共53页;第10页/共53页;第11页/共53页;第12页/共53页;第13页/共53页;第14页/共53页;第15页/共53页;第16页/共53页;椎体压缩性骨折的手术指征;术前、后主要护理问题;第19页/共53页;诊疗计划;术前病情观察;护理评估:
健康史 受伤史:有无从高空坠落或直接撞击致伤史。受伤时所采取的急救措施、搬运及运送方式,(以判断伤情是否加重,这点非常重要。)既往健康史:注意有无胃溃疡病史。
精神情感状况 病人对疾病的认识和对健康的期望如何,以便针对性做好心理疏导。
辅助检查 X线检查 :可反映骨折的部位、类型及移位程度。CT、MRI检查 可了解脊髓受压情况。
;术前健康知识教育;术前健康知识教育;术后复查血常规:;改善骨质药:骨肽粉针
抗生素:头孢曲松钠
活血祛瘀:银杏叶注射液
营养支持:能量合剂
营养神经:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠酸注射液
制酸护胃:奥美拉唑钠针
;术后病情观察要点;术后病情观察要点;术后病情观察及护理;护理诊断及护理措施;术后主要护理问题;;护理问题一;护理问题二;护理问题三;护理措施
3、饮水和饮食:指导病人进食富含膳食纤维,易消化食物,鼓励病人多饮水,以减轻粪便干结。
4、药物通便:可根据医嘱予采用肛管排气或开塞露肛注,胃肠减压等,评估有无便秘,如3~4天无解大便,可口服缓泻剂。
5、创造适宜的排便环境,病人排便时为其拉上隔断帘,建立适宜的排便环境和提供足够的时间。
6、指导患者养成良好的排便习惯,一般早餐后 半小时进行排便训练。每天同一时间进行手指一直肠刺激反射:润滑右手中指,轻柔按摩肛周或肛管,以刺激排便反射产生。
护理目标
患者腹胀消失,能维持正常的排便,无便秘发生。
;护理问题四;护理问题五;护理问题六;护理问题七;术后失血性休克的预防及护理;术后血肿的预防及护理;术后脑脊液漏的预防及护理;术后神经损伤的预防及护理;术后静脉血栓形成的预防及护理;术后肺部、泌尿系感染的预防及护理;护理问题及护理措施;护理问题及护理措施;护理问题及护理措施;第50页/共53页;第51页/共53页;第52页/共53页;感谢观看!
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