加油站动火作业申请表范本.docxVIP

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2023-07-04 发布于山东
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加油站动火作业申请表范本.docx

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加油站动火作业申请表（填写说明：此表必须由负责人签字并盖章后交至安全管理部门，并在动火前1天提交。）一、基本情况加油站名称： _____________ 动火地点： _____________ 动火时间： _____________（具体时间，如2022年1月1日8:00）负责人姓名： _____________ 联系电话： _____________ 二、动火单位信息动火单位名称： _____________ 统一社会信用代码： _____________ 法定代表人姓名： _____________ 联系电话： _____________ 三、动火作业内容和范围动火工作内容： _____________ 动火设备： _____________ 范围： _____________ 四、动火安全措施 1.动火前的准备工作：（1）清理动火区域周围半径10米内的易燃物品。（2）明确动火现场人员职责，根据不同职责配备相应的防护设备。（3）检查动火设备是否正常，如有损坏或异常立即进行修理或更换。 2.安全防护措施：（1）在动火现场设置消防器材，并保证能够迅速启动。（2）动火现场人员必须佩戴适当的防护用品，如防火服、防护手套、安全帽等。（3）动火现场必须有专人监督，确保动火过程中无其他燃爆危险。五、责任承担本人保证以上内容真实有效，并愿意承担因动火作业而造成的一切法律和经济责任。负责人签字： _____________ 日期： _____________