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WWW. (我是医生) 肾癌病例讨论 第一页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 李××，男性，49岁，广东广州人，2008年11 月入院 病历摘要 第二页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 主诉：体检发现右肾肿物10天 第三页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 现病史：患者10天前于当地医院B超检查发现右肾占位病变，无腰痛、血尿，无发热，无咳嗽、咳血。患者自发病以来饮食、睡眠、大便正常，体重无明显减轻。 第四页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 既往史 ：3个月前发现左侧腹壁、背部肿物，未诊未治，余无特殊 第五页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 查体 体温36.9℃，血压130/80mmHg，左侧腹壁、背部各见直径2-3厘米肿物，表面光滑，活动尚可，余无特殊。 泌尿外科检查：无阳性体征 第六页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 化验检查 血、尿常规、PT、生化检查、感染筛查正常。 血沉：18mm/hr （0-20 mm/hr） 第七页，共三十四页，2022年，8月28日 病历摘要 辅助检查 胸片：未见异常 骨扫描：未见异常 B超：右肾上极8cm×5cm不均质回声占位。右肾癌可能性大 B超：左侧腹壁、背部肿物，于皮下层内，血供丰富 B超：肝胆脾胰未见异常。 第八页，共三十四页，20