针灸学课件治疗总论.pptxVIP

针灸学课件治疗总论第1页/共68页第2页/共68页内容提要针灸治疗原则针灸治疗作用针灸处方特定穴的应用第3页/共68页针灸治疗原则补虚泻实清热温寒治病求本三因制宜第4页/共68页补虚泻实《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚”。《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚之。”第5页/共68页补虚泻实泻法“盛则泻之”“邪盛则虚之”“满则泄之”“热则疾之”“宛陈则除之”补法“虚则补之”“虚则实之”“陷下则灸之”“寒则留之”平补平泻第6页/共68页补虚泻实虚则补之：虚：正气虚； 补：补法。 —单式补法或复式补法,穴性 属补(关元 、 足三里)第7页/共68页补虚泻实陷下则灸之：陷下：阳气下陷。指脏腑、 经络之气虚弱，失其固摄之权属补的范围“大肉陷下” 灸百会 内脏下垂 神阙 阳气暴脱 关元 足三里第8页/共68页补虚泻实实则泻之：—单式泻法或复式泻法,穴性属泻(十二井、 十宣)。宛陈则除之(泻法)—经脉瘀阻的病证,以三棱针点刺出血. 如:闪挫扭伤—委中放血,刺络拔罐; 腱鞘囊肿、小儿疳积—点刺放液第9页/共68页平补平泻不盛不虚以经取之 《难经·六十九难》:“是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之.” 脏腑、经络虚实不明显 取本经穴 或虚实兼有(原穴或五输穴) 脏腑、经络本身气血逆乱 第10页/共68页清热温寒热则疾之：热-热证； 疾：快针、浅刺、疾出；—手法轻巧快速,不留针 (“刺热者，如手探汤”《灵枢.经脉》)。如：高热—刺大椎、曲池，浅刺疾出; 咽喉肿痛—少商或商阳点刺出血。第11页/共68页清热温寒寒则留之：寒：寒证（虚、实）； 留：留针。—深刺而久留针 (“如人之不欲行”)。如：风寒湿痹—留针侯气或艾灸。第12页/共68页八纲辨证与补泻原则阴证里证—深刺。寒证—留针， 多灸。虚证—补法，多灸。阳证表证—浅刺。热证—浅刺疾出，或刺出血。实证—泻法，多针，少灸。第13页/共68页八纲辨证与补泻原则不盛不虚—平补平泻。瘀滞不通—泻法，刺络出血。陷下之证—灸法，补法。第14页/共68页治病求本治病求本:针对疾病的本质进行治疗。 如:头痛：外感--风池解表 血虚血瘀--膈俞养血活血 痰阻--丰隆化痰 肝阳上亢--太冲平肝第15页/共68页治病求本 急则治标: 针对急重的标病进行治疗。 如脑病: 昏迷—人中醒脑 高热—十宣泻热 抽搐—阳陵舒筋第16页/共68页治病求本.缓则治本: 针对疾病的本质进行治疗 如支气管哮喘—补肺 健脾 益肾 肺俞 脾俞 肾俞第17页/共68页治病求本.标本同治: 针对疾病表现、本质同时治疗。 如高血压: 标--百会治头痛 本--太冲平肝熄风 太溪滋阴潜阳第18页/共68页三因制宜因地制宜：根据不同地理环境、生活习 惯制定治疗方法。 北方—多用火针、温灸 南方—微针(毫针、皮肤针)第19页/共68页三因制宜因时制宜: 根据不同的季节和时辰特点, 制定治疗方法。 春夏病邪浅表—浅刺 秋冬病邪深在—深刺 择时选穴 (子午流注、灵龟八法、 飞腾八法) 第20页/共68页三因制宜因人制宜: 根据性别、年龄、体质制定 治疗方法。 肥人—长针 瘦人—短针 体虚、老人、小孩—刺激宜轻 孕妇、产后—刺激宜轻，穴位选择第21页/共68页针灸治疗作用疏通经络“不通则痛”《千金方》：“凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。”疏通经络是针灸治病的最主要、最直接的作用.第22页/共68页疏通经络 实热: 针刺,如高热针 经络闭阻不通 大椎、曲池、外关 虚寒:艾灸,如胃寒灸中 脘等第23页/共68页调和阴阳《灵枢.根结》：“用针之要，在于知调阴与阳。”《素问.至真要大论》：“调气之方，必别阴阳。”“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”调和阴阳是针灸治病的最终目的。第24页/共68页调和阴阳泻其有余 阳盛高热: 委中放血、针外关 阴盛寒凝: 阴陵泉、丰隆(针或灸) 阴虚阳盛: 太溪、照海(壮水之主, 补其不足 以制阳光) 阳虚阴盛: 关元、命门(益火之源, 以消阴翳)癫狂 癫证: 补申脉, 泻照海(补阳泻阴) 狂证: 补照海, 泻申脉(补阴泻阳)第25页/共68页扶正祛邪《内经》：“正气存内，邪不可干。” “邪之所凑，其气必虚。”扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。第26页/共68页扶正祛邪操作方法 面瘫初期(放血)—祛邪为主 面瘫后期(艾灸)—扶正为主 补泻