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糖尿病酮症酸中毒急救护理急诊科：蔡明菊目录概述A病情判断急救措施B护理要点CD01概述糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）概述糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症。是由于体内胰岛素缺乏，引起糖、脂肪代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调。以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。多见于1型糖尿病患者，临床以发病急、病情重、变化快为特点。糖尿病酮症酸中毒（DKA）—常见诱因糖尿病酮症酸中毒（DKA）—病理生理血中胰岛素有效作用的减弱，同时多种反向调节激素水平升高(如胰高血糖素、儿茶酚胺、皮质激素、生长激素等)。患者由于这些激素水平的变化而导致肝肾葡萄糖生成增加、外周组织对葡萄糖的利用降低而导致高血糖，同时细胞外液渗透压发生了平行变化。DKA时，由于胰岛素作用明显减弱和升糖激素作用增强，共同使脂肪组织分解为游离脂肪酸而释人血液循环，并在肝脏氧化分解产生酮体，包括β一羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮，从而造成酮血症及代谢性酸中毒。02病情判断糖尿病酮症酸中毒（DKA）糖尿病酮症酸中毒（DKA）—诊断标准糖尿病酮症酸中毒（DKA）—主要症状恶心视力模糊呼吸快而深腹痛呕吐严重可引致昏迷糖尿病酮症酸中毒（DKA）—辅助检查3、血气分析 血PH值＜7.35，严重者血PH值＜7.0。4、血电解质 ，血钠＜135mmol/L；若＞150mmol/L，