皮肤淋巴结及头面颈部评估.pptxVIP

第1页/共49页皮肤淋巴结及头面颈部评估第2页/共49页皮肤 粘膜皮诊︱压疮︱颜色︱湿度︱温度︱弹性︱出血︱蜘蛛痣一、皮肤评估(一)颜色：与血色素、血液充盈度、皮下脂肪厚薄有关。 1、苍白：由于贫血，未梢毛细血管痉挛或充盈不足，寒冷、休克、贫血。2、发红：血红蛋白增多，毛细血管扩张血流加速所致。生理—饮酒、运动；病理—发热，阿托品中毒、CO中毒。第3页/共49页皮肤 粘膜皮诊︱压疮︱颜色︱湿度︱温度︱弹性︱出血︱蜘蛛痣 3、发绀：单位容积血液中还原血红蛋白增高50g/L。发绀有杵状指 4、黄染：血中血清总胆红素（STB34.2umol/L)在皮肤粘膜、巩膜呈黄色。第4页/共49页皮肤 粘膜皮诊︱压疮︱颜色︱湿度︱温度︱弹性︱出血︱蜘蛛痣 5、色素沉着：全身性色素沉着见于慢性肾上腺皮质功能减退症。6、色素脱失： 酪氨酸酶缺乏形成黑色素不足。例如：白化症、白斑、白癜风。第5页/共49页皮肤 粘膜皮诊︱压疮︱颜色︱湿度︱温度︱弹性︱出血︱蜘蛛痣(二)湿度：与汗液分泌有关。(三)温度：以手背皮肤触膜病人皮肤评估皮肤温度。(四)弹性：与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间液有关。评估部位：手背/上臂内侧部位皮肤。第6页/共49页皮肤 粘膜水肿︱皮疹︱颜色︱湿度︱温度︱弹性︱出血︱蜘蛛痣(五)水肿：组织间隙液体过多积聚。 评估部位：眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织。有压陷性水肿：心、肝、肾、