后尿道瓣膜症.pptxVIP

后尿道瓣膜症第1页/共12页 下尿路梗阻的病理生理学 梗阻近端尿道扩张→尿道憩室膀胱压＞19.6kPa(200cmH2O) →50%膀胱输尿管返流 →肾积水→慢性肾功能不全 膀胱 尿道梗阻1周 膀胱重量X 9 梗阻6周 X 10-12 小梁 憩室 结石 输尿管膀胱壁段梗阻 60％ 逼尿肌不稳定 14％ 顺应性降低 上尿路的梗阻↑输尿管 VUR → RN第2页/共12页 后尿道瓣膜症临床表现1．排尿费力、尿滴沥，排尿尿线细弱， 甚或急性尿潴留。2. 腹部肿块，胀大的膀胱或积水肾、输尿管。3. 尿路败血症或尿性腹水。4. 肾功能损害： 全妊娠期，胎儿有严重膀胱出口梗阻， 继发于肾发育异常的肾功能受损多见。5. 肺发育不良，或并发气胸及纵隔气肿 表现为呼吸困难，紫绀。6. 生长发育