病例讨论copd的学习教案.pptxVIP

病例讨论copd的学习教案;病例特点;病例特点-入院查体;病例特点-辅助检查（急诊）;病例特点-辅助检查（住院）;入院诊断;初始治疗药物;治疗过程;治疗过程;治疗过程;治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程; 治疗过程;治疗过程; 治疗过程;讨论;1.请分析该患者是否应该使用抗生素？初始使用美洛西林+左氧氟沙星的合理性？;抗菌药物的应用指证；AECOPD的感染病原体可能是病毒或细菌。推荐AECOPD患者接受抗菌药物治疗的指证：①AECOPD时，出现以下3种症状同时出现：呼吸困难加重，痰量增加和痰液变脓；②患者仅出现以上3种症状中的2种但包括痰液变脓这一症状；③严重的急性加重，需要有创或无创机械通气。3种临床表现出现2种加重但无痰液变脓或者只有1种临床表现加重的AECOPD，一般不建议应用抗菌药物。 该患者呼吸困难加重，气管插管接呼吸机辅助呼吸，胸闷、喘息，咳痰，为白色粘痰，不