护理学基础_各种注射法.pptxVIP

第1页/共84页护理学基础_各种注射法第2页/共84页注射原则严格执行查对制度检查药物质量严格执行“三查八对”查实确无配伍禁忌操作者准备洗手，戴口罩，衣帽整洁用物准备注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌病人的准备按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法安尔碘消毒严格遵守无菌操作原则第3页/共84页排除空气 根据注射部位 病人的胖瘦 药物的性质 注射器应完整无裂缝，不漏气大小根据药液量决定选择合适的注射器和针头一次性注射器的包装应密封并在有效期内使用针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲注射器与针头的衔接必须紧密三 远离血管神经 骨突出注射部位的选择 避免炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针长期进行注射的病人应经常更换注射部位注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞排气时要注意避免浪费药液第4页/共84页合适的进针深度静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液皮下、肌内注射如有回血，则应拔出针头重新进针检查回血 各种注射法进针深度不同进针时不可把针梗全部刺入皮肤第5页/共84页病人准备做好解释与安慰，使患者心身放松护士准备 分散病人注意力干棉球按压二快一慢掌握无痛技术应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长、较粗的针头，而且进针要较深注意配伍禁忌严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染集体注射时，要做到一人一止血带，一人一垫枕，一人一消毒一次性物品按规定分类处理或销毁，不可随意丢弃第6页/共84页药液现用现配第7页/共84页注射用物注射盘 皮肤消毒溶液无菌持物镊消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮、开瓶盖器、弯盘等。 第8页/共84页注射器和针头第9页/共84页注射器的规格及用途规格主要用途1ml皮内试验、注射小剂量药液2ml、5ml皮下注射、肌内注射，静脉采血10、20、30、50、100ml静脉注射或做各种穿刺第10页/共84页注射器结构及吸药法1、注射器、针头分清无菌区和有菌区。2、药液抽吸法：（1）自安瓿内吸取法：（2）自密封瓶内吸取法：第11页/共84页第12页/共84页药物准备 -- 遵医嘱备药 第13页/共84页吸取注射用药液 吸药应严格按照无菌操作规程及查对制度要求进行，以下介绍具体的操作方法。第14页/共84页安瓿第15页/共84页自安瓿中吸药法（小安瓿） 第16页/共84页自安瓿中吸药法（大安瓿）第17页/共84页自密封瓶中吸药法第18页/共84页定 义注射部位皮内注射 ID是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法各种药物的过敏试验， 以观察有无过敏反应。预防接种。局部麻醉的先驱步骤。 目 的 试药敏验常选择前臂掌侧下段。 预防接种常选用三角肌下缘部位注射。 局部麻醉需实施局部麻醉处的局部皮肤 第19页/共84页消毒：70%酒精0.1% 洁尔灭 禁用碘酊1、70%酒精 阳性率：44%2、不消毒 阳性率6.5%比较 P0.05差异具有统计学意义 第20页/共84页进针：左手 右手 角度 深度 药量变化：出现皮丘 毛孔变大肤色变 白 呈桔皮样变。拔针：勿按压第21页/共84页 注意事项（1）严格查对、无菌操作、消毒隔离原则（2）问过敏史 ，忌用碘酊消毒，实验前不要空腹。（3）试验后原地休息20分钟，勿按压抓挠注射部位。（4）无法确认，做对照试验。第22页/共84页第23页/共84页部 位皮下注射法 是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术定 义需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。预防接种。局部麻醉用药。 上臂三角肌下缘上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁目的第24页/共84页 皮下注射部位第25页/共84页（1）消毒：常规消毒（2）进针：左手 右手 角度 深度（3）拔针：干棉签轻压针刺处第26页/共84页左手、右手（方法）第27页/共84页第28页/共84页角度、深度（方法）动画演示返回第29页/共84页结束并返回第30页/共84页第31页/共84页 注意事项（1）严格查对、无菌操作及隔离原则。（2）针头刺入角度不宜超过450，以免刺入肌层。药液少于1ml使用1ml注射器，避免浪费药液。（3）对局部有刺激性作用的药物不宜皮下注射。（4）经常注射者，应更换部位，建立轮流交替注射部位的计划，这样可达到在有限的注射部位，吸收最大药量的效果。第32页/共84页第33页/共84页肌内注射法 定 义是将少量药液注入肌肉组织内的方法药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射 要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。由于药物或病情因素不宜采用口服给药。目 的一般选择