病人出院管理制度.docxVIP

病人出院管理制度 一、定义 病人因康复需要从我院出院的工作流程 二、目的 明确病人出院过程，使病人及时、准确地办理出院手续 三、应用范围 各临床科室、急诊科 四、标准 病人入院后，主管医生应在评估病人病情的基础上，拟定治疗 计划，并根据病人的需求在入院24小时内制定相应的出院计划，包 括拟定出院时间。如病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划。 必要时让家属一起参与。 出院计划制定后，主管医生应向病人或其家属告知出院计划。 病人出院由主诊医师或负责医师决定，对符合出院标准（见附 件1）的病人安排其出院；对不符合出院标准，但病人及其家属坚持 要求出院的病人，应做好解释说明工作；对病情不允许出院，但病 人或家属要求出院，劝阻无效者，主管医生必须在病历中记录。并 注明病人病情，要求自动出院的家属及其病人的关系，由病人本人 或授权委托人在《患者自动出院或转院告知书》签名。 于出院前一天停止治疗遗嘱，将预出院信息通知出院部门，完 成病历资料整理归档。由主管医生完成出院小结，一式两份。经主 管医师签名后，一份放在病例中，另一份交给病人或授权委托人。 如果该病人为转诊或继续在院外治疗，出院小结也必须提供给病人 的随诊医师或提供持续医疗服务的医生，必要时提供一份给病人家 属。 出院小结内容包括：住院理由、入院时的主要发现、入院诊断、 出院诊断、住院天数、治疗经过（手术名称、日期及主要发现）、 出院时