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陕西省宝鸡市全科医学(中级)专业知识真题一卷(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(35题)
1.某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/ d,近1周喘息加重伴双下肢水肿,改用地戈辛0.25mg、速尿20mg,每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图:房颤,多形性连发室早,短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是
A.A.停用地戈辛 B.纠正低血钾 C.停用速尿 D.纠正心律失常 E.口服双氢克尿塞
2.下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是A.患者血压明显升高,查体:BP 200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全?B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐?C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强?D.患者1周前出现发热,仝身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高?E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大?3.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力?B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病?C.预防上呼吸道感染?D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物?E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除?4.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征?5.患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见 1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检肖配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是A.快速输盐水,紧急配血输血 B.口服去甲肾上腺素 C.口服云南白药 D.快速输葡萄糖 E.肌肉注射巴曲酶?
6.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是
A.A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染
7.男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC25×10/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗,继续观察 E.马法兰治疗?8.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征?B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合?C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血?D.通常胃酸正常或降低?E.常表现为夜间痛?9.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同 B.紫寂的部位、性质与特点不同 C.并发症不同 D.出、凝血的功能状态不同 E.血小板计数结果不同?10.男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉瓣狭窄 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病?11.患者.男性,24岁。少尿3周。尿红细胞20~30个/HP,尿蛋白(++),BP 142/92mmHg,Hb102g/L,血肌酐第1周102umol/L,第3周648umol/L。现临床拟诊A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎?12.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧 B.血浆渗透压升高 C.血浆渗透压降低 D.血容量骤增 E.溶血?13.头皮血肿的处理原则,正确的是A.均需切开引流?B.均需用穿刺抽除积血加压包扎?C.采用局部适当加压包扎?D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗?E.均需静脉输血抗休克?14.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的
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