2021-2022年山东省济宁市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案).docxVIP

2021-2022年山东省济宁市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1. 患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列哪项检查最重要A.血常规 B.血沉 C.肝、胆、脾超声 D.血或骨髓培养 E.尿细菌培养?2.下列哪项不是Crohn病常见的临床表现A.腹痛 B.脓血便 C.发热 D.瘘管形成 E.腹部包块?3.脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.外科治疗 D.降纤治疗 E.超早期溶栓治疗? 4.为鉴别诊断，下列哪组检查帮助最大 A.A.尿淀粉酶，B超，X线腹平片?B.钡灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积?C.静脉肾盂造影，大便隐血试验，胃液分析?D.心电图，大便找蛔虫卵，红细胞压积?E.尿常规，钡餐检查，血气分析 5. 女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A.系统性硬化症 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.皮肌炎 E.结节性多动脉炎?6.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）A.腰部扭伤 B.腰椎结核 C.腰椎间盘突出症 D.腰肌劳损 E.退化性腰椎痛?7.下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症?8. 起效较慢，能部分阻止类风温关节炎病情进展的药物是A.糖皮质激素 B.非甾体抗炎药 C.慢作用抗风湿药 D.扩血管药物 E.生物制剂?9.与病人询问相关的说法错误的是( )。A.可能容易占用非常多的时间 B.医生可以掌握主动权 C.应该鼓励患者询问 D.尽量避免患者询问? 10.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选 A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 11.男性．40岁．反复出现胸骨后烧灼样疼痛．多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.变异型心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎?12.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退 B.恶心，呕吐 C.寒战，发热 D.黑便，呕血 E.与急性肠炎并存?13.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A.血行感染 B.淋巴道感染 C.器械感染 D.直接感染 E.上行感染?14. 强直性脊拄炎患者考虑应用激素治疗的情况是A.腰骶部疼痛，伴晨僵 B.合并急性虹膜炎 C.合并外周关节炎 D.合并肺部感染 E.血沉增快?15.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬?16. 患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为A.血气分析 B.血糖测定 C.血氨测定 D.肝功能 E.头部CT?17. 下列哪项提示胎儿窘迫A.臀先露，羊水含有胎粪 B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C.胎心率120次/分 D.胎心率16次/分 E.以上均不能诊断?18.关于国家基本药物描述错误的是( )A.WHO1975年倡导的概念?B.国家基本药物不包括艾滋病用药?C.国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件?D.国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物?19.蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性颅内动脉瘤破裂 E.烟雾病? 20.体检神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg)，化验结果：血pH7.14，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，应首先采取的治疗是 A.A.大量补充液体?B.静脉点滴胰岛素?C.静脉点滴碱性药物?D.大量口服降糖药物?E.皮下注射胰岛素，静脉点滴碱性药物  二、专业实践能力(15题) 21.其主要病理生理过程是A.胰管梗阻 B.胰腺淋巴回流障碍 C.胰腺血栓形成 D.胰腺自身