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2022年河南省周口市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适用于一般工业的用水区属于A.I类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.V类? 2.男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为 A.A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.肺不张伴感染 D.肺癌 E.干酪性肺炎 3.女，38岁，自幼患麻疹后经常咳嗽，吐黄痰。2小时前因咯血，一次约200ml，来急诊，听诊：左下肺闻及水泡音。应嘱患者取最佳体位是A.左侧卧位 B.仰卧位 C.头低位 D.坐位 E.右侧卧位? 4.急性心梗心电图改变的是 A.A.?B.?C.?D.?E. 5.腹股沟直疝A.与先天因素有关，常见于年轻人，疝内容物常可以还纳，可发生绞窄?B.疝块常存在于阴囊内，不易还纳，罕见绞窄，内脏构成部分疝囊壁?C.咳嗽时无冲击感，肿块可随睾丸牵拉而活动?D.与后天因素有关，疝块不进入阴囊，绞窄少见，多见于老年人?E.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄，年轻人少见?6.男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140／90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0．25mY，下列哪种疾病的可能性大A.急性胆囊炎 B.溃疡病穿孔 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.不稳定心绞痛?7. 患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，应首选下列哪组药物A.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素?B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米?C.毒毛花苷K，硝普钠，阿替洛尔?D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C?E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺?8. 女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予A.硫酸阿托品1mg静脉推注?B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注?C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注?D.利多卡因75mg静脉推注?E.腺苷6mg静脉推注? 9.女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为 A.A.血管性血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病  10.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是 A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)?B.类风湿因子(RF)?C.组织相容抗原(HLA-B27)?D.血尿酸?E.抗核抗体(ANA) 11. 孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?12.某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为（）A.膀胱破裂 B.前尿道损伤 C.后尿道损伤 D.前列腺损伤 E.膀胱周围血肿?13.下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切A.饮用水污染 B.黄曲霉素 C.饮酒 D.病毒性肝炎 E.肝囊肿? 14.急性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛  15.肺炎球菌肺炎最可能的症状为 A.A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳?B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰?C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰?D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血?E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰 16.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查? 17.老年人长期卧床排便无力 A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 18.下列哪一项是食管癌的典型症状A.胸骨后疼痛 B.食物反流 C.饭后呕吐 D.咽下困难 E.消瘦? 19.需要抗Hp治疗 A.A