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绝经后乳腺癌患者内分泌治疗策略.pptxVIP

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绝经后乳腺癌患者内分泌治疗策略;绝经后乳腺癌患者内分泌治疗策略;辅助内分泌治疗的药物;Recurrence (复发):最具价值的指标;乳腺癌的复发高峰出现在术后1-3年;问题一 起始策略(Upfront Strategy):AI vs. TAM;荟萃分析:起始AI较TAM显著降低复发率;荟萃分析:起始AI的获益在治疗早期更显著;起始策略 (Upfront Strategy):AI vs. TAM;问题二 所有的AI都适合起始治疗吗?;TEAM研究;2.75年:起始E较起始T未显著延长DFS (ITT);5.1年:起始E较换药T?E未显著延长DFS;;BIG 1-98单药分析:中位随访51和76月;BIG1-98中选择性换药的影响;可能影响BIG1-98研究的因素; BIG 1-98:小结;ATAC:起始阿那曲唑 vs. 起始他莫昔芬;ATAC100月:瑞宁得显著延长DFS;ATAC100月:瑞宁得显著降低复发风险 (TTR) ;ATAC100月: 瑞宁得显著降低远处复发风险 (TTDR);ATAC100月:瑞宁得显著对侧乳腺癌事件风险;BIG1-98研究:来曲唑降低 远处复发风险(TTDR)的优势逐渐缩小;ATAC:阿那曲唑持久稳定降低TTDR风险;ATAC 100月 vs. BIG1-98 76月;ATAC/BIG1-98:其他疗效终点指标;小结:所有的AI都适合起始治疗吗?;小结:所有的AI都适合起始治疗吗?;问题三 初始接受TAM治疗的患者能否改用AI?;荟萃分析:序贯AI较5YTAM显著降低复发率;荟萃分析:序贯策略的获益在治疗早期更显著;ABCSG 8:研究设计;ABCSG 8:研究结论与启示;IES Trial: Design;DFS: ER+/Unknown;治疗结束;小结:初始接受TAM治疗的患者能否改用AI?;影响辅助内分泌药物选择的因素;TEAM:心血管疾病;TEAM:肌肉和骨骼事件;BIG 1-98:心血管不良事件 (1);BIG 1-98:心血管不良事件 (2);BIG 1-98:其他不良事件;ATAC研究:不良事件发生率;AI的心血管不良事件发生率;瑞宁得:唯一证实脑中风发生率明显 少于他莫昔芬的AI;阿那曲唑:疗效持久,毒性未持续;AI的安全性:小结;绝经后ER+早期乳腺癌患者 芳香化酶抑制剂治疗的选择策略;结论 (1);结论 (2);绝经后ER+早期乳腺癌患者 芳香化酶抑制剂治疗的选择策略;第54页/共55页;感谢您的欣赏

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