正常产褥病例分析.pdfVIP

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2023-07-14 发布于浙江
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正常产褥病例分析.pdf

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精品word完整版-行业资料分享正常产褥病例分析女，28 岁，孕足月临产后 16小时宫口开全，70min后行会阴左侧切开，顺利分娩一男婴，体重 3200g，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口内缝数针。产时出血总量为150ml。整个产程正常，历时 17小时18分钟。产时未导尿，产后2h排尿 1次，约200ml。产后产房留观2h，阴道出血100ml。入产后休养室，产妇自感疲乏，会阴伤口开始稍感疼痛。产妇情绪好，对新生儿平安降生感到欣慰和满足。妊娠期无任何并发症。产后体格检查：T38℃，P96次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，乳房挤压有少量初乳。子宫圆而硬，宫底在脐下1指。按压宫底见阴道有少量出血，血腥味，无臭味。产后第一天查体宫底平脐，实验室检查WBC17×10/L.自诉褥汗较多，仍感疲乏。产妇家庭关系和睦，9 初为人母感到兴奋，但因缺乏经验，对如何护理婴儿及自身产后问题感到束手无策。护理问题 1、该女士目前处于产褥期，如何定义产褥期？该女士产褥期的临床表现正常吗？写出诊断依据？ 2、该女士的白细胞计数及体温均高于正常值，如何解释这些现象？ 3、什么是子宫复旧，子宫复旧包括哪些方面的变化？该女士的子宫复旧情况是否正常？ 4、什么是恶露？恶露可分为哪几种？ 5、目前该女士存在哪些护理问题？请写出护理措施？ 6、产后24h后，应该如何护理该产妇？ 7、产后第 1 天，护士在给该产妇进行会阴护理时，发现侧切伤口肿胀，有压痛，产妇主诉侧切伤口疼痛加重，不能取坐位，此时应如何护理？ 8、产后第 2 天，产妇出现乳房胀痛，婴儿哭闹明显，产妇情绪焦躁，检查乳房较充实，表面静脉稍扩张，此时应如何护理？ 9、产后第 3 天，产妇发现婴儿皮肤发黄，护士检查发现巩膜也有黄染，产妇因此很担心，此时应如何护理？ 10、产妇第4天，产妇主诉恶露量减少，平卧时下腹部摸到一包块，质硬，遂询问护士，护士应如何解释和处理？ 11、产后第5天，产妇会阴伤口愈合良好，乳汁充足，准备出院，护士应如何进行出院指导？