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妊娠期妇女评估——健康史评估
健康史评估一般资料 1本次妊娠过程 2 3 既往史 4 家族史
一般资料1.姓名2.年龄3.身高4.体重5.营养状况6.预产期:末次月经月份+9或减3,日期+7
本次妊娠过程1.确定妊娠;2.计算预产期;3.是否有先兆流产,保胎,脐带绕颈,胎儿过大,过小,羊水过多,过少、阴道流血、液体流出等情况;4.本次妊娠是否有合并症并发症等。
既往史1.既往妊娠分娩史 包括有无不孕史及治疗情况,有无流产、死胎、死产及具体情况,既往的分娩方式、处理情况,既往新生儿有无先天性疾病或其他异常情况等;2.既往疾病手术史 重点询问孕妇是否患有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病、传染性疾病、甲状腺疾病等影响妊娠的病史,并具体评估治疗方法、治疗效果及目前的健康状况。
家族史 收集家族史资料的目的是发现可能潜在的生理或心理疾病; 注意询问孕妇及其丈夫家族有无近亲结婚,双方家族中三代有无遗传性疾病史。
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