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农医妇产科异常产褥;
第一节 产褥感染;定 义;;;定 义;第7页/共64页;一、病因;一、病因;一、病因;一、病因;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;;第15页/共64页;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;恶露增多,浑浊有臭味;;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;冰冻骨盆
下腹部明显压痛;二、病理及临床表现;第24页/共64页;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;二、病理及临床表现;三、诊断及鉴别诊断;三、诊断及鉴别诊断;三、诊断及鉴别诊断;三、诊断及鉴别诊断;第33页/共64页;第34页/共64页;第35页/共64页;三、诊断及鉴别诊断;产褥感染的诊断依据有两点:
一、病人发烧,体温≥38℃
二、排除了其他感染性疾病。
腹痛、恶露有臭味、白细胞增高是产后子宫内膜炎的特征。
; 四、处理; 四、处理; 四、处理;第41页/共64页; 四、处理; 四、处理;
第二节 晚期产后出血;定义;一、病因及临床表现;一、病因及临床表现;(二)子宫胎盘附着部位感染或复旧不全
若胎盘附着面感染、复旧不全可引起血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫出血。
多发生在产后2周左右,表现为突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。;(三)剖宫产术后子宫切口愈合不良
多见于子宫下段剖宫产横切口两侧端。
近年来,由于妊娠病理情况及社会因素的增加,对胎儿重视程度高及产妇惧痛等因素的影响剖宫产率逐步上升。
剖宫产术中处理不当,如切口选择不当、缝合技术不佳、切口感染等,导致子宫切口愈合不良或裂开,出现大量阴道流血,甚至引起休克。
多发生在术后2~3周。;二、诊断;五、治疗;五、治疗;五、治疗;六、预防;
第三节 产褥期抑郁症;二、病因;二、病因;三、临床表现;四、诊断;五、治疗;六、预防;【案例分析13-1】; 谢谢
制作人 霍乃芬
;感谢观看!
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