腹部评估—消化系统常见症状评估（健康评估课件）.pptx

消化系统常见症状评估 思维导图 学习目标解释消化系统常见症状如等症状的基本概念能对恶心、呕吐等常见症状的健康史、身体评估、心理——社会评估、辅助检查等进行系统的护理评估能运用所学知识，结合其临床表现对黄疸进行分度能对常见症状提出相应的护理诊断与 Part three便 秘Part three 便秘（constipation）概 念排便次数减少一般每周少于2～3次伴排便困难、粪便量少而干结 护理评估常见病因功能性便秘器质性便秘 护理评估临床表现排便时可有左下腹痉挛性疼痛与下坠感，常可在左下腹扪及粪块或痉挛的乙状结肠排便次数减少间隔时间延长粪便干结、排便困难 问诊要点便秘的特点 1每日或每周的排便次数、量、粪便的性状、排便是否用力等，起病的情况及持续时间，加重或缓解因素等病因及诱因 2有无胃肠道疾病或胃肠道手术史，有无代谢性疾病或内分泌疾病史等，有无使用可致便秘的药物或长期服用导泻药，有无环境改变、不良饮食习惯、饮水或活动量过少、精神紧张等诱因 问诊要点便秘对人体功能性健康型态的影响 3每日排便的次数、量、颜色、性状有无排泄型态的改变；有无与排便困难有关的紧张或焦虑情绪诊疗及护理经过 4已接受的检查情况及结果，包括粪常规检查、影像检查等检查结果；已采用的治疗或护理措施及其效果，包括是否应用过导泻药，药物的名称、剂量、给药途径、疗效等；有无采取其他缓解便秘的措施等 相关护理诊断与各种原因