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浙江省丽水市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.患者，女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11×109／L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为A.阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症?2.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障 B.急性再障 C.急性淋巴细胞白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.DIC?3.天然辐射源对全世界人类照射的人均年有效剂量水平的范围是A.1mSv B.1～3mSv C.3～5mSv D.5～10mSv E.10mSv? 4.以下哪项为Crohn病较常见的镜下表现 A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿?B.肠腔内多处息肉，形态不规则?C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状?D.肠黏膜裂隙样深溃疡?E.回盲部溃疡伴息肉 5.患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿陵偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.静脉输液?6.男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（一），肝区叩击痛（一），可能诊断为A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿扎 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎?7.妊娠可诱发SLE活动，特别是在A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周?8.大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高?B.无肝硬化表现，肝功基本正常?C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸?D.癌结节米粒大，遍及全肝?E.由胆管上皮发展而来的肝癌?9.急性阑尾炎的主要症状是A.畏寒、发热 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.转移性右下腹痛 E.食欲下降?10.患者，男性，57步，嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗，右眼睁眼困难。体检：右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷；右上肺叩诊浊音，听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影，边缘欠清。根据临床表现，选择其最可能的临床诊断A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤） B.右上肺结核 C.右上肺炎 D.右上肺脓肿 E.右上肺鳞癌?11.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热能 B.高碳水化合物 C.高蛋白质 D.高维生素 E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖? 12.消化性溃疡的最主要症状是 A.A.暖气 反酸 恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛 13.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次／分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是A.上呼吸道感染 B.支气管哮喘 C.喘息型慢性支气管炎 D.病毒性心肌炎 E.急性支气管炎?14.男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT480U/L，胆红素105ymol/L，抗HAV-IgM(＋)，抗HAV-IgG(＋)，HBsAg(＋)，抗HBc-IgM(＋)。应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者?B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎?C.急性甲型肝炎、乙型肝炎?D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎?E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者?15.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口?B.一般经腹切口先进人腹腔，便于探查腹腔其他器官?C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况?D.术前应了解对侧肾功能?E.合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤?16.以下药物中不能掰开或咬碎服用的是( )。A.甲硝唑 B.替硝唑 C.三苯双脒 D.蒿甲醚?17.鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见A.杵状指（趾） B.哮喘样呼吸困难 C.硬皮病 D.心前区绞痛 E.水样腹泻? 18.慢性肾衰竭失代偿期是 A.A B.B C.C