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冈上肌肌腱炎病历
病人基本信息
姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]联系方式:[患者联系方式]
[在此填写患者的其他基本信息]
主诉和现病史
患者主诉肩部疼痛和肌肌腱炎的出现时间、疼痛的程度、持续时间等病情描述。具体描述如下:
出现时间:患者开始出现肩部疼痛和肌肌腱炎的时间为XX年XX月XX日。
疼痛程度:疼痛程度较重,患者感觉肩部疼痛剧烈,影响生活和工作。
持续时间:症状已持续X个月,没有明显好转的迹象。
以上是患者的主诉和现病史描述。
体格检查
对病人的肩部进行体格检查,包括活动范围、肌力、肌肉萎缩等方面的观察和评估。
辅助检查
根据需要进行各类辅助检查,如X射线、MRI
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