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利尿药和脱水药药学院 药理焦波
第一节 利尿药利尿药( diuretics)是一类直接作用于肾脏、能促进电解质及水排出的一类药物。
一、肾脏泌尿生理及利尿药作用部位尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌而实现的。(一)肾小球滤过血液流经肾小球，除蛋白质和血细胞外，其他成份均可滤过而形成原尿。约99%的原尿在肾小管被再吸收。增加肾血流量及小球滤过率可利尿，但作用极弱。目前常用的利尿药多数是通过减少肾小管对电解质及水的再吸收而发挥利尿作用的。
(二)小管1.近曲小管 再吸收65%～70% Na。+吸收机制：● Na+通过腔膜侧进入胞内-H 反向转运系统与H按1∶1进行交换而进入● Na++
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