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2022年陕西省铜川市全科医学（中级）专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.意识障碍的原因是 A.A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调  2.男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)为明确诊断，应先做哪项检查 A.A.白细胞计数和分类 B.血清或尿淀粉酶测定 C.腹部X线检查 D.诊断性腹腔穿刺 E.腹部B超检查 3. 胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A.胸膜毛细血管通透性增加?B.胸膜毛细血管内静水压降低?C.血浆胶体渗透压降低?D.壁层胸膜淋巴回流受阻?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)?4.全关节结核是指（）A.关节内积液增多，且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成 D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶?5.慢性病治疗中，最重要的是( )。A.药物控制 B.预测预后 C.自我管理和指导 D.手术治疗?6. 患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定 B.24h尿17-羟、17-酮测定 C.24h尿VMA测定 D.OGTT E.血ACTH测定?7.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离?8. 患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为A.血气分析 B.血糖测定 C.血氨测定 D.肝功能 E.头部CT?9. 关于粪瘘哪项不正确A.分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致?B.肿瘤放射治疗后可引起?C.会阴Ⅲ度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起?D.缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起?E.一旦发现粪瘘后，即行手术治疗? 10.尿路结石时 A.A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块  11.慢性支气管炎的临床诊断标准是 A.A.咳嗽、咳痰1年，每年1个月?B.咳嗽、咳痰3年，每年至少1个月?C.咳嗽、咳痰2年，每年2个月?D.咳嗽、咳痰2年，每年3个月以上?E.咳嗽、咳痰间断20年  12.慢性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛 13. 患者，55岁，发现高血压10余年，查体：血压180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4.2mmol/L，最可能诊断为A.高血压病(极高度危险组) B.高血压病(高度危险组组) C.高血压病(中度危险组) D.肾性高血压 E.原发性醛固酮增多症?14. 属卵巢性无排卵的是A.Kallmann综合征?B.Asherman综合征?C.Sheehan‘s syndrome?D.Turneffs syndrome?E.Klinefelter syndrome?15.有一青年病人，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧?16.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退 B.恶心，呕吐 C.寒战，发热 D.黑便，呕血 E.与急性肠炎并存?17.男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP 9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，心率120次／分，白细胞12．8×109／L。床旁x线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当A.补充血容量 B.应用抗生素治疗 C.应用退热药物 D.应用血管活性药物 E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱?18.全效杀菌剂对( )有杀菌作用。A.细胞内、碱性环境中生长繁殖快速的细菌?B.细胞外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌?C.细胞内外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌?D.细胞内外、酸碱性环境中生