《2020年癌症统计》报告出炉！美国癌症死亡率创史上最大单年降幅.pdfVIP

《2020年癌症统计》报告出炉！美国癌症死亡率创史上最⼤单年降幅 2020年1⽉8 ⽇，最新的美国癌症发病情况年度报告《2020年癌症统计》公布，这是由美国肿瘤学会每年在《CA:临床 医⽣癌症杂志》上发布的报告。 这份报告显⽰，1991年⾄2017年，美国癌症死亡率下降29%，其中2016年到2017年下降2.2%，创有记录以来美国癌症 死亡率的最⼤年度降幅。报告指出这⼀进步主要归结于4种常见癌症的死亡率长期下降：肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前 列腺癌。 图 | 参考资料1 四种常见癌症存活率 显著提⾼ 报告的第⼀作者、亚特兰⼤美国癌症协会研究员丽贝卡·西格尔认为，很⼤程度上，美国⼈癌症总体死亡率下降是因为肺 癌死亡⼈数下降了。1990年~2017年期间，男性肺癌死亡率下降了51%，⽽在2002年⾄2017年期间，⼥性肺癌死亡率 下降了26%。 ▲美国男性和⼥性癌症死亡率 （包含所有癌症类型） 肺癌死亡率的下降有多⽅⾯原因。吸烟率的稳步下降是肺癌发病率和死亡率下降的⾸要原因。另外，得益于肺癌创新疗 法的迅速进展，包括更精准的⼿术、放疗⼿段、更好的诊断成像技术和新⼀代抗癌疗法，让肺癌的死亡率下降速度进⼀ 步增快。 除肺癌外，另外三种最常见的癌症类型：乳腺癌、前列腺癌以及结直肠癌也出现了显著下降： • 1989年和2017年之间乳腺癌死亡率下降了40%; • 1993年和2017年之间前列腺癌死亡率下降了52% ；（归因于PSA筛查的应⽤和治疗的进步） • 1980年和2017年之间男性结直肠癌死亡率下降了53%，1969年和2017年之间⼥性结直肠癌死亡率下降了57%。 ⿊⾊素瘤 死亡率下降迅猛 报告显⽰，2013-2017年间，⿊⾊素瘤死亡率每年下降7%，死亡率的下降最为迅猛，也得益于创新疗法的获批。 1、靶向治疗⽅⾯ 2011年，BRAF抑制剂vemurafenib获批⽤于治疗携带BRAF V600E突变的转移性⿊⾊素瘤患者。 2、免疫治疗⽅⾯ 美国FDA也于2011年批准⾸个免疫检查点抑制剂ipilimumab治疗转移性⿊⾊素瘤。随后，包括nivolumab、 pembrolizumab等多种癌症免疫疗法陆续获批⽤于治疗⿊⾊素瘤。 这些新疗法的出现都为降低⿊⾊素瘤的死亡率作出了贡献。尤其是在65岁以上的⽼年⿊⾊素瘤患者中，这⼀变化更为惊 ⼈，在2013年前，这⼀患者亚群的死亡率⼀直在上升，如今，他们的死亡率以每年5-6%的幅度下降。 ▲⿊⾊素瘤死亡率变化趋势 美国肿瘤协会⾸席医学博⼠William Cance表⽰，“我们看到的肺癌死亡率和⿊⾊素瘤死亡率的下降部分归因于过去⼗年 来癌症治疗的进展，如免疫疗法等。它们深刻地影响了这⼀研究领域的发展速度，并为癌症患者带来了真正的希望。” 癌症五年相对⽣存率 2009-2015年间，所有癌症的五年相对⽣存率总体为67%，其中⽩⼈为68%，⿊⼈为62%。综合所有疾病分期， ⽣存率最⾼ • 前列腺癌98% • ⽪肤⿊⾊素瘤92% • ⼥性乳腺癌90% ⽣存率最低 • 胰腺癌9% • 肝癌18% • 肺癌19% • ⾷道癌20% 除了肾癌和胰腺癌以外，⿊⼈患者的⽣存率均低于⽩⼈患者，其中⿊⼈和⽩⼈⽣存率差异最明显的是⿊⾊素瘤 （25%）、⼦宫体癌（22%）、⼝腔癌和咽喉癌（19%）以及膀胱癌（14%）。 调整性别、年龄和肿瘤分期后，⿊⼈患者在癌症诊断后的相对死亡风险⽐⽩⼈患者⾼33%。 预计新增病例 预计2020年，美国将新增癌症病例1806590例，相当于每天将有近5000⼈罹患癌症。此外，将有⼤约48530例新诊断的 乳腺导管原位癌妇⼥和95710例新诊断的⽪肤原位⿊⾊素瘤。 前列腺癌、肺癌、结直肠癌占所有男性病例的43%，仅前列腺癌就占新诊断病例的五分之⼀以上。对⼥性来说，最常见 的三种癌症是乳腺癌、肺癌和结直肠癌，占所有新诊断的50% ；仅乳腺癌就占⼥性癌症病例的30%。 ▲预计2020年美国男性和⼥性新增癌症病例数 预计死亡病例 预计2020年，美国将有606520例癌症死亡病例，相当于每天将有1600多⼈死于癌症。男性死亡⼈数最多的是肺癌、前 列腺癌和结直肠癌，⼥性是肺癌、乳腺癌和结直肠癌。总体上，⼏乎四分之⼀的癌症死亡是由于肺癌所致。 ▲预计2020年美国男性和⼥性死