管道安全标识管理制度.docxVIP

管道平安护理制度 一、导管按风险程度分类： 1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流 管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十 二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂移导 管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。 2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘦管、腹腔引流管、深静脉置管、 PICCo 3、低危导管：导尿管、一般氧气管、一般胃管、外周静脉导管。 二、导管评估、记录要求 1、评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部状况、 护理措施（包括宣教）等。 2、评估：高危导管——至少每4小时评估一次，有状况随时评估。 中危导管——至少每班评估一次，有状况随时评估 低危导管——至少每天评估一次，有状况随时评估 3、记录：评估内容应刚好记录于护理记录单上，发生导管滑脱、拔 除各类导管必需刚好记录。 4、上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小时内上报护理部。 三、导管标识 高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用绿色标 识，一律运用圆珠笔标明导管名称。 管道标识管理制度 1、目的：让护士快速识别各种管道，为病人供应高效、平安的护理 措施，降低护士的风险，防止差错事故发生。 2、标识放置及填写：由置入护士选择相应的管道标识后在标识上填 写管道名、称置入长度、日期并签名，手术中置入的管道则由巡回护 士征得手术医师确认管道名称后选择相应的管道标识后在标识上填 写管道名称、置入长度、日期并签名，标识统一安放在离管道的末端 3?4cm处（如留置导管外露过短，酌情考虑固定位置），将标识揭下 后，对齐包袱导管将两层贴紧固定好标识。 3、管道护理学问宣教：置管道标识前，向患者及陪护人员说明管道 标识的意义、目的及留意事项，让其理解并协作。管道标识到位后， 让患者及家属留意爱护标识，尽量避开污染，并防止破损。对轮换的 陪护人员也要进行管道标识的认知宣教，并告知其相关的留意事项。 4、管道管理：护士在进行管道护理时，首先应核对管道名称，管道 是否移位，并仔细视察标识是否完好在位、字迹是否清楚、标识是否 正确，检查管道的固定、连接、通畅状况。护士长每天和护士共同床 头交接班时，检查患者管道状况，查看标识是否正确、管道有无脱落、 护理措施是否正确等。特殊强调，在同一患者同时置入2条以上相像 的管道时，假如为相邻，在进行各项操作时更引起高度重视，防止连 接错误，所以，标识更显得重要。