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养治的机途重症病人养途径? 鼻空管?皮内下胃口PEG)?皮内下空造（PEJ）?中空不耐受胃养或有反流的重症患者，宜空 (B)?鼻胃管途径– 常用于胃肠功能正常，非昏迷以及短时间管饲患者– 优点：简单易行– 缺点：返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染、VAP的发生率增加?鼻空– 缺点：喂养开始阶段，营养液渗透压不宜过高中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见(2006)Gastric or Small Bowel？? 对ICU患者不普遍推荐空肠营养（A，ESPEN），如果空肠营养易于实现（如腹部外伤后），则建议空肠营养，其他患者应在经胃营养不耐受时行空肠营养（C，ESPEN）? 误吸风险高或经胃
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