皮肤性病学考试总结.docxVIP

一．名解 表皮通过时间: 新生的基底细胞进入棘细胞层，然后上移到颗粒层的最上层，约需14 天， 再通过角质层脱落下来又需 14 天，共 28 天，称为表皮细胞通过时间。 桥粒：是角质层形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。 半桥粒：是基底层细胞与下方基底膜带之间主要连接结构，系由角质形成细胞真皮侧细胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成，结构类似于半个桥粒。 药疹：亦称药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、栓剂、外用药吸收等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。 艾滋病：获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的 STD，临床上以淋巴结肿大,厌食，腹泻，体重减轻，发热，乏力等全身症状起病，逐渐发展至各种机会性感染，继发肿瘤等死亡。 二．填空或选择 表皮由深至浅分为哪五层 ：基底层 ， 棘层 ，颗粒层 ，透明层，角质层。 黑素细胞功能：合成黑素。作用：遮挡、反射紫外线。 朗格汉斯细胞起源于 骨髓单核—巨噬细胞，多位于棘细胞层，功能免疫。 基底膜带的功能：使真皮与表皮紧密相联，渗透，屏障作用。 皮肤附属器包括：毛发，皮脂腺，汗腺，甲。 单纯疱疹病因：由单纯疱疹病毒引起，皮损特点：簇集性水疱，有自限性，但易复发，好发部位：口腔，头皮，结膜，颈部头部，手指，角膜等。 带状疱疹病因是：由水痘-带状疱疹病毒感染 ，皮疹特点：伴有神经痛。 传染性软疣的皮损特点：丘疹，蜡样光泽，中央脐凹，内含软疣小体。 脓疱疹的病因：由金黄色葡萄球菌，乙型溶血性链球菌感染引起 ，治疗 青霉素。 淋病的病原体 ：淋病奈瑟菌（淋球菌）。 头藓临床分型：黄藓，白藓，黑点藓，脓藓。 治疗手足藓药物 达克宁。 疥疮的特点：夜间瘙痒明显，传染性强，好发于皮肤薄嫩处。 急性湿疹伴渗出: 湿敷。 慢性湿疹治疗: 软膏及硬膏。 重症药疹的种类：多型红斑形药疹，大疱行性表皮松懈型药疹，剥脱性皮炎型药疹。 湿疹的五大特点 病因不明，皮损多形性伴有渗出，瘙痒，对称分布，反复发作。 银屑病：表皮更替时间 3~4 天，临床分型：寻常型银屑病，关节病型银屑病，红皮病型银屑病，脓疱型银屑病. 寻常型银屑病据病情发展分三期：进行期，静止期，退行期。三大临床特点：蜡滴现象，薄膜现象， 点状出血 。 痤疮的发病与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染等四大原因有关。 痤疮的皮损主要有粉刺、炎性丘疹。 梅毒病因： 梅毒螺旋体感染 ，主要传播途径：性接触传染，垂直传播，血液传播。 一期梅毒的临床表现：硬下疳，硬化性淋巴结炎。二期梅毒皮肤黏膜损害主要包括：梅毒疹，扁平湿疣。 三期梅毒皮肤黏膜损害包括：结节性梅毒疹，梅毒性树胶肿。梅毒药物治疗药物首选 青霉素类。 艾滋病的传播途径：性接触传播，经血液传播，母婴传播。 三.大题 重症药疹的治疗原则？ 及早使用足量糖皮质激素; 防治继发感染； 加强支持疗法； 加强护理及外用药物治疗。 固定型药疹的特点？ 常由磺胺类，解热镇痛类，巴比妥类和四环素类等引起。好发于口腔和生殖器皮肤-黏膜交界处，亦可累及躯干四肢，每次发病几乎均在同一位置。典型皮损为圆形或类圆形境界清楚的水肿性暗紫色斑疹，常为 1 个，重者斑上有水疱或大疱，黏膜皱褶处易糜烂渗出。 尖锐湿疣与扁平湿疣的区别。 P108 三张表格考大题。 注意：.1 原发皮损（斑疹、血疹、水痘、结节、囊肿等的概念其中要考名解），继发皮损的概念（溃疡、苔藓样变等）自己熟悉看看。 2.梅毒治疗的注意事项自己看看。