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2022年河南省安阳市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(20题)
1.女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服地高辛每天0.25mg,近一周出现恶心、呕吐、腹泻,胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等,曾出现短暂意识不清。查体:平卧位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是A.血容量不足 B.急性胃肠炎 C.洋地黄中毒 D.急性肝炎 E.短暂性脑供血不足?2.某患者,突发呕血2000ml为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为A.食管静脉曲张破裂出血 B.脾功能亢进 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.应激性溃疡?
3.男,28岁,患“慢性肾炎”8年,查体:血压 21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220/μmol/L。对该患者不宜采取
A.A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食
4.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为A.缓解出血症状 B.血小板寿命恢复正常 C.血小板数量恢复正常 D.骨髓象恢复正常 E.PAIgG转阴?5.女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选A.毛花苷C B.呋塞米 C.氨茶碱 D.美托洛尔 E.硝普钠?
6.假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是
A.A.预激综合征伴心房纤颤?B.阵发性室性心动过速?C.心房纤颤伴室内差异性传导?D.心房纤颤伴束支传导阻滞?E.室上速伴差异传导
7.硝酸甘油在治疗高血压危象时,一般的初始计量为( )A.5-10μg/min B.10-25μg/min C.3μg/min D.以上都不是?
8.上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义
A.A.腹壁静脉曲张 B.腹壁静脉血流方向 C.腹腔积液常规 D.蜘蛛痣 E.下肢水肿
9.下列哪种疾病可出现柏油样便A.内痔 B.直肠癌 C.结肠炎 D.回盲部结核 E.十二指肠溃疡?10.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂?
11.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A.A.P与QRS波无关?B.P-R间期相等?C.R-R间期相等?D.可见心室夺获波与室性融合波?E.心室率在100~250次/分
12.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛?13.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A.胃溃疡多为餐后痛?B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛?C.消化性溃疡患者均有上腹痛?D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡?E.球后溃疡易发生大出血?14.患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温: 37.7℃,P 100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色明性。确诊为霍乱,其临床分期应A.泻吐期 B.脱水虚脱期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期?15.临床表现咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.肺脓肿 D.肺不张 E.肺结核?16.咯血患者下列哪项处理不合适A.患侧卧位 B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D.静脉滴注垂体后叶素 E.肌注维生素Kl?
17.促尿酸排泄的药物是
A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛
18.急性肾小管坏死患者的尿中可见A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型?
19.对此种心律失常,下列哪项为禁用药
A.A.奎尼丁 B.心律平 C.乙胺碘呋酮 D.电复律
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