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过渡（缓冲）病房医院感染管理制度范文(精选8篇) 过渡（缓冲）病房医院感染管理制度1一、奖励 科室医院感染管理工作认真，各项医院感染控制措施落实到位，完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励(奖励金额50～500元，具体奖励方法见详细方案)。 1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。 2、认真执行手卫生规范，手卫生依从性≥95%，正确洗手率≥95%。 3、配合院感科进行每年的医院感染现患率调查，现患率10﹪。外科清洁手术切口部位感染率0.5﹪。抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥30%，合理使用抗菌药物。 4、医院感染管理小组每季度召开一次会议，组织学习医院感染相关知识，研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作，有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容：无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等)，有记录。 5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本，要求登记和监测项目齐全、合格、有效。 6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行，符合要求。 二、罚则 科室医院感染管理出现下列问题，作为质控考核扣分依据，根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50～500元，具体奖励方法见详细方案。) 1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。 2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求，出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物前不留标本送检。 3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用：每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。(查记录) 4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。 5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。 6、病区卫生差(监管不到位)。 7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。 8、接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的，示情形给予处罚。 过渡（缓冲）病房医院感染管理制度2 一、严格消毒和防护下，减少并固化，活动空间减少并固化物品接触，减少并因固化人员接触每个人： 医护，其他必须工作人员，患者，陪护，事前均清晰自己的“网格”规范，自觉参与管理二、病房 疫情期间，陇海医院XX科病房消杀制度、物品更换制度 治疗区域消杀制度 工作区域的消杀制度 缓冲隔离管理制度 病区隔离管理制度 病房隔离管理制度 标识与宣传方案 医疗垃圾转运制度三、工作人员 出入病区通道及消杀管理 上下班更衣制度 饮食解决方法及注意事项（生活指导） 大小便注意事项 工作会议制度（原则上不要三人以上聚集）（查房与交接班制度） 查房制度（查房与交接班制度） 陪同专家查房制度（查房与交接班制度） 治疗操作治疗（每一种详细制度） 疫情期间关于洗手的要求（如何正确洗手及标准预防 四、外出病区治疗的要求，原则不外出，如化验抽血在病房完成（医疗垃圾处理）必须外出如放射科，每个科室制度定制度（会接触空间和物品处理） 五、患者 院前流行病学了解提问，了解社区无需隔离情况（电话并记录） 不可以公共交通来院 活动范围病房 饮食注意事项（生活指导） 陪护人同患者，在诊疗过程中，陪护人尽量回避 出入院路径及办理方法 过渡（缓冲）病房医院感染管理制度3一、目的 〔20-〕507号）等文件要求，医院设置应急隔离区/过渡（缓冲）病房。对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命。 为规范应急隔离区/过渡（缓冲）病房的消毒、隔离工作，严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》、降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度。 二、适用范围 适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡（缓冲）病房，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度。 三、具体要求 （一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。 （二）新收入院患者，单人单间收治，固定陪护人员，在应急隔离区/过渡（缓冲）病房排除新冠肺炎可能后再转入普通病区进一步住院治疗，降低潜在院内交叉感染风险。 （三）应急隔离区/过渡（缓冲）病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区，分区明确。配足必要的防护用 品。 （四）医务人员进入污染区前，在清洁区穿防护用品；离开污染区时，通过缓冲间脱去防护用品，并进行 手卫生。 （五）应急隔离区/过渡（缓冲）病房应有明显标识，并限制无关人员出入。 （六）患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直到核酸检测结果