心血池显像和心功能测定李亚明.pptVIP

振幅图 第二十九页，共六十页，2022年，8月28日 时相电影(phase cine) 在心血池系列影像的基础上，以白点(或黑点)标示依次收缩及传导的顺序，通过电影方式显示心室肌激动和传导的模拟过程。正常时激动起始于室间隔，下行至膜部传问左、右心室。传导阻滞时可见相应束支显影延迟。 第三十页，共六十页，2022年，8月28日 时相电影 第三十一页，共六十页，2022年，8月28日 临床应用 第三十二页，共六十页，2022年，8月28日 冠心病 心肌缺血的早期诊断 早期静息EF值正常，可能舒张功能异常； 晚期到静息EF值也降低，室壁运动障碍。 PFR下降。 室壁运动障碍是诊断冠心病更特异的指标 第三十三页，共六十页，2022年，8月28日 冠心病 心肌缺血的早期诊断 静息时 LVEF值减低可能提示为不可逆性左室心肌损伤或存在可逆性慢性心肌缺血（心肌冬眠） 后者通过血运重建治疗后仍可恢复。 第三十四页，共六十页，2022年，8月28日 冠心病 心肌缺血的早期诊断 负荷试验后 EF绝对值无明显升高（5％），甚至减低 节段性室壁运动异常、局部射血分数减低 时相图相角程增宽 舒张期功能指标变化将更加明显，其敏感性约为90％。 第三十五页，共六十页，2022年，8月28日 冠心病 心肌缺血的早期诊断 功能显像的特异性不高（约60％）； 各种心脏病如心肌病或心脏瓣膜病等都可出现负荷后心室功能