醋酸地塞米松片使用说明书.docx

醋酸地塞米松片说明书 【药品名称】 通 用 名：醋酸地塞米松片商 品 名： 英 文 名：Dexamethasone Acetate Tablets 汉语拼音：Cusuan Disaimisong Pian 本品主要成分及其化学名： 本品主要成分为醋酸地塞米松。其化学名为: 16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α -氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。 其结构式为：  O 3H CH 3 HO  O O CH3 OH CH3 H F H O H CH3 分 子 式：C H FO 24 31 6 分 子 量：434.50 【性 状】本品为白色片。 【药理毒理】 肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强。 1．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑 制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力， 并抑制白介素的合成与释放，从而降低T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。 【药代动力学】本品极易自消化道吸收，其血浆 T 1/2 为 190 分钟，组织T  1/2 为 3 日。血浆 蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。 【适 应 症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。此外，本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。 【用法用量】口服，成人开始剂量为一次0.75~3.00mg（1~4 片），一日 2~4 次。维持量约一日 0.75mg（1 片），视病情而定。 【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑 -垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。 【禁 忌 症】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。 【注意事项】 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。 长期服药后，停药前应逐渐减量。 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。 【老年患者用药】易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。 【药物相互作用】 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。 与水杨酸类药合用，增加其毒性。 可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。 与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。 【规 格】 0.75mg 【有 效 期】 【贮 藏】 遮光、密封保存。 【批准文号】 【生产企业】 企 业 名 称： 地 址： 邮 政 编 码： 联 系 电 话： 醋 酸 地 塞 米 松 片说明书起草说明 【药品名称】通用名、商品名、英文名、汉语拼音、主要成分及化学名、结构式、分子式、分子量；【性状】 参见 2000 版中国药典 1018-1019 页 【药理毒理】【药代动力学】【适应症】【用法用量】参见 2000 年版临床用药须知 481 页 【不良反应】【禁忌症】【注意事项】【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】参见 2000 年版临床用药须知 475-477 页 【药物相互作用】参见日本医药品集 866 页 【规格】、【贮藏】参见 2000 版中国药典 1019 页