异常妊娠妇女的护理 前置胎盘的治疗与护理 妇产科护理课件.pptxVIP

前置胎盘的治疗与护理 前置胎盘的治疗 治疗——期待疗法目的：保证孕妇生命安全的前提下，尽量延长妊娠周数，使胎儿达到或接近足月，以提高围生儿存活率。适用：妊娠不足36周，阴道流血量不多，孕妇一般情况良好，胎儿存活者。 治疗——终止妊娠 治疗——终止妊娠处理前置胎盘的主要手段剖宫产阴道分娩边缘性前置胎盘、出血不多、头先露、估计能在短时间内结束分娩者 初孕妇李某，28岁，孕4产0，孕32周，半夜醒来发现阴道流血约20ml，急诊B超检查提示胎盘附着于子宫下段，边缘仅及宫颈内口。子宫大小与孕月相符，胎心率146次/分，无宫缩。案例分析 期待疗法的护理期待疗法保证 休息减少 刺激纠正贫血促进胎儿健康观察 病情遵医嘱用药绝对卧床休息，以左侧卧位为佳避免各种刺激，禁做阴道检查、肛查和性交间断吸氧，每日3次，每次30分钟观察生命体征，宫缩、阴道流血、胎心胎动孕35周前遵医嘱给予地塞米松促胎肺成熟加强营养，口服硫酸亚铁 终止妊娠的护理终止妊娠休克体位严密观察母儿状况术前准备迅速补充血容量 小结 根据阴道流血量、妊娠周数、胎儿是否存活等可采取期待疗法或终止妊娠 如果前置胎盘发生严重出血而危及孕妇生命安全时，不论胎龄大小均应立即终止妊娠剖宫产是处理前置胎盘的主要手段做好前置胎盘期待疗法的护理非常重要