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利多卡因的用法 利多卡因的用法 利多卡因是医用临床常用的局部麻药，1963 年用于治疗心率失常，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性 心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。下面我给大家 介绍。 利多卡因用法用量 成人常用量：①肌内注射 ，一次按体重 4.3mg/kg，60—90 分钟后可重复一次;②静脉注射，按体重 1mg/kg 一般用 50—100mg 作为首次负荷量静注 2—3 分钟，必要时每5 分钟后再重复注射 1—2 次，一小时内最大量不超过 300mg;③静脉滴注， 用负荷量后可继续以每分钟 1—4mg 速度静滴维持;或以每分钟按体重0.015—0.03mg/kg 速度静脉滴注。 老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时 应减少用量，以每分钟 0.5—1mg 静滴。 第 2页/总共5页极量：肌内或静脉注射 1 小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg 或 第 2 页 / 总共 5 页 对于盐酸利多卡因注射液 15ml：100mg220ml：400mg。 1、成人常用量 ①骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以 200mg1.0%为限;用于外科止痛可酌增至 200—250mg1.0—1.5%。 ②硬脊膜外阻滞，胸腰段，250—300mg1.5—2.0%。 ③浸润局麻或静注区域阻滞， 50～200mg0.25—0.5%。 ④外周神经阻滞，臂丛单侧 250—300mg1.5%;牙科，20—100mg2.0%; 肋间神经每支，30mg1.0%;宫颈旁浸润，左右侧各 100mg0.5—1.0%;椎旁脊神经阻滞每支，20—50mg1.0%;yin 部神经，左右侧各 100mg0.5—1.0%。 ⑤交感神经节阻滞，颈星状神经 50mg1.0%，腰 50—100mg1.0%。⑥一次限量，一般不要超过 200mg4.0mg/kg，药液中加用肾上腺素用量可增至200—250mg6.0mg/kg。静注区域阻滞，极量 4mg/kg。治疗用药静注，第一次初量 1mg/kg，极量 4mg/kg，成人静滴每分钟以 1mg 为限。反复多次给药，相距间隔时间不得短于 60 分钟。 2、小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5%溶液，特殊情况才用 1.0%溶液。 第 3 第 3 页 / 总共 5 页 利多卡因外用给药 外用给药的剂型及用法与用量： 1、软膏剂 5%，牙科可涂于口腔内吹干的粘膜表面;2.5%的软膏供皮肤外用，治疗瘙痒。 2、冻胶剂 2%，成人常用采涂抹于食管、咽喉、气管或尿道等导管的外壁;妇女做阴道检查时可用棉花签沾 5～7ml 涂于局部;尿道扩张术或膀胱镜检查时用量可达 400mg。24 小时处方以 600mg 为限。 3、漱口液 2%，用于口腔病，成人每次用 15ml，漱后吐出，每 3 小时一次;用于咽痛，需要时可吞咽，处方 24 小时以 8 次的用量为限，即 2.4g， 小儿酌减。4、外用液 4%，一般在作胃镜前直接涂抹或喷雾于咽喉或口腔粘膜表面，偶作鼻腔填塞，每次 24 小时处方不得超过 3.0mg/kg，小儿慎用。 5、气雾剂或喷雾剂 2—4%，可供作内窥镜用，每次 10—30ml，处方限量 3.0mg/kg。 第 4页/总共5页阻滞麻醉,1-2%溶液,一次不超过 0.4g;表面麻醉,1-2%溶液,喷雾或蘸药贴敷,一次不超过 0.25g;浸润麻醉,1-2%溶液,每小时不超过 0.4g;治心 第 4 页 / 总共 5 页 100mg 加于 5-10%葡萄糖液 100-200ml 内作静滴,一次治疗总量 4-6mg/kg. 利多卡因临床应用 适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急 性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫 持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。 第 5 第 5 页 / 总共 5 页