OperativeAtlas丨腰大池腹腔分流术.docx

OperativeAtlas 丨腰大池腹腔分流术 一、概述及患者选择 腰大池腹腔分流术〔 LP〕适用于脑积水、脑脊液漏、硬脊膜膨出、脑水肿，除外颅内并发症。LP 还适用于脑室穿刺困难的脑积水，但是长期分流后脉络丛的并发症难以避开。虽然脑室腹腔分流术是有疗效 的，但腰大池腹腔分流术〔 LP〕较其并发症轻，包括背部苦痛及强直、蛛网膜下腔感染致脊柱前凸、脊柱侧弯、神经根痛、脊髓炎、下肢神 经损伤和小脑扁桃体疝。虽然目前硅橡胶管、聚乙烯管的使用削减了蛛网膜下腔感染的概率，但是手术的并发症并不能完全避开。 二、术前预备 以前的脊髓腔腹腔分流术术前腹膜导管的选择是格外重要的，通 过分析术前脊柱前后和侧位的