三甲评审医院感染管理必备知识点(一).pdfVIP

医院感染管理必备知识点(一) 一、何谓医院感染？ 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染.谢谢阅读 说明: （1）下列情况属于医院感染 ①无明确潜伏期的感染，规定入院48h 后发生的感染为医 院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后 发生的感染为医院感染。感谢阅读 ②本次感染直接与上次住院有关。 ③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血 症迁徙病灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原 体（排除污染和原来的混合污染)的感染。感谢阅读 ④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 ⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆 菌等的感染。谢谢阅读 ⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。 （2)下列情况不属于医院感染 ①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 ②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 ③新生儿经胎盘获得(出生后48h 内发病）的感染，如单 独疱疹、弓形体病、水痘等。谢谢阅读 ④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断.这点很 重要，希望临床医生关注！感谢阅读 二、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间 内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象，如果仅仅是怀疑， 则为疑似医院感染暴发精品文档放心下载 三、三级综合医院医院感染标准是什么？ 1、医院感染率≤10％ 2、一类手术切口感染率≤0.5％ 3、常规器械消毒灭菌合格率100% 4 、无菌手术切口甲级愈合率≥97％ 5、医院感染漏报率≤10% 四、常见的医院感染有哪些? 答：1、下呼吸道感染 2、呼吸机相关性肺炎 3、导尿管相 关泌尿道感染4 、导管相关血流感染5、泌尿道感染6、胃肠道 感染 7、手术切口感染6、皮肤软组织感染8、上呼吸道感染谢谢阅 读 五、何谓医院感染患病率? 医院感染患病率指某一特定时间内住院病例中新旧医院 感染病例所占的比例。计算公式为：谢谢阅读 医院感染患病率= 同期存在的新旧医院感染例（次）数×100% 观察期间实际调查的住院患者人数谢谢阅读 六、何谓医院感染的现患率调查? 医院感染的现患调查指在特定的时间、特定的范围内对住院 患者中医院感染病例分布状况、及得出医院感染患病率的调查， 也称医院感染横断面调查，要求医院每年进行一次调查。精品文档放心下载 七、医院感染监测 我院综合性监测主要通过院感信息系统实现：住院医师应 每天及时处理院感软件上的医院感染预警提示信息,处理医院感 染预警不得超过预警信息提示后24 小时。谢谢阅读 1、全院综合性监测 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员 进行医院感染及其有关危险因素的监测.谢谢阅读 2、目标性监测 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险 因素的监测。谢谢阅读 我院开展的目标性监测有：重症监护病房医院感染监测、 呼吸机相关性肺炎监测、导管相关血流感染监测、导管相关泌 尿道感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌 耐药性监测等，精品文档放心下载 注意： （1）通过杏林医院感染监测系统搜集数据及临床医师主 动上报的形式完成;精品文档放心下载 （2)手术部位医院感染监测：手术部位感染预警病例上报 时要绑定相关手术；感谢阅读 （3 ）导管相关泌尿道感染、血管导管相关血流感染及呼吸 机相关性肺炎(三管监测）：注意预警病例上报时要选对应的感 染类型，不能简单上报泌尿道感染、菌血症或下呼吸道感染。精 品文档放心下载 3、三管监测的相关概念： 导尿管相关泌尿道感染：是指患者留置导尿管后，或者拔 除导尿管48 小时内发生的泌尿系统感染。精品文档放心下载 导管相关血流感染：是指带有血管内导管或者拔除血管内导精品文档放心下载 管 48 小时