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- 2023-07-22 发布于河南
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膝关节结核患者健康教育
(一)疾病简介
膝关节结核发病率高,仅次于脊柱结核,多见于儿童及青壮年。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)规范抗结核治疗2周,降低血沉;如服用特殊药物,请您提前告知麻醉医师及管床医生。
(2)局部制动,根据患膝肿胀情况而定,尽量休息,少走路。疼痛明显者可用长腿石膏间断固定,关节屈曲畸形者可作持续皮牵引。在伸膝位进行股四头肌收缩锻炼。
(3)请配合护十做好备皮、备血、药物过敏试验,有利于您手术的正常进行。
(4)手术前禁饮食8小时,禁饮水4小时,防止术中因呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
(5)请您多做深呼吸,多练习咳嗽、排痰,为术后保持呼吸道通畅做好准备。
2.术后指导
(1)为了观察您的病情,请配合护士做好生命体征的测量。
(2)保持引流管通畅,若每天引流量400毫升、色鲜红,请及时通知医务人员。
(3)注意观察肢体血运,有无肢体远端苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退或麻木,重点观察有无腓总神经麻痹表现,如足下垂,发现异常时请及时通知医生处理。
(4)术后伤口疼痛时,放松情绪,可听音乐、与人交谈、深呼吸等,必要时使用止痛药。
3.功能锻炼指导(根据病情,征求主治医生的意见下,逐步完成以下方案)
(1)手术当天,麻醉消失后,行患肢踝关节背伸、跖屈锻炼。
(2)行滑膜切除术术后皮牵引1~2周,术后一天开始锻炼股四头肌,去除牵引后床上练习膝关节伸屈活动,一月后拄双拐
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