IgA肾病的诊断和个体化治疗PPT课件.pptx

IgA肾病的诊断与治疗;主要内容;概述（1）--定义;概述（2）--本病的基本特征;粘膜免疫及肾小球IgA的沉积很可能不是发病的主要环节，骨髓源性的IgA1，其空间结构及免疫源性的异常及系膜区的IgA1受体和后体后作用以及分子学遗传背景，已经成为研究本病的发病、进展的重点。 IgA肾病的发病中遗传因素起一定的作用。IgA肾病的发病有明显的种族差异，IgA肾病可呈家族聚集发病，其家族成员中存在IgA产生异常。IgA肾病属于多基因遗传病。 本病好发于青少年，男性多见。;主要内容;流行病学;最新流行病学资料;主要内容;临床表现;临床表现;主要内容;实验室检查;主要内容;诊断与鉴别诊断;主要内容;临床分型;无症状镜下血尿型：镜下血尿常持续存在，尿中红细胞以畸形红细胞为主（?80%以上）。可伴有轻度蛋白尿（24小时尿蛋白定量1克以下），临床无症状，多在体检时发现。此类型最多见，约占50%左右。 肾病综合征型：表现为大量蛋白尿，低蛋白血症和镜下血尿，约占IgA肾病的7%-16%。若伴有高血压、肾功能损害，则预后不良。 其他类型：如急进型肾炎综合征，急性肾衰。约占5%左右。临床较少见，愈后不良。 ;主要内容;MsPGN;21;22;23;病理分级（1）（1982年WHO关于IgA肾病的病理分级）;病理分级（2）—临床常用的病理分级;病理分级（3）—1982年Lee的分级系统;病理分级（4）—1