急性肾衰竭与急性肾损伤PPT课件.pptxVIP

急性肾衰竭与急性肾损伤 ;急性肾损伤概念和诊断标准的变迁;急性肾衰竭（acute renal failure，ARF） ;急性肾损伤概念和诊断标准的变迁;急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）;肾脏病领域;病因及分类 ;（二）肾性急性肾衰竭： 1、急性肾小管坏死（ATN) ：包括缺血性，肾毒性，溶血性等病因 ；肾毒性物质在急性肾衰竭病因中占重要地位，包括（1）抗生素：如两性霉素B、氨基糖甙类抗生素等。（2）造影剂：包括各种含碘造影剂。（3）重金属盐类：如汞、铅、磷等。（4）工业毒物：如氰化物、甲醇、除草剂等。（5）生物毒：如蛇毒、蜂毒、鱼胆等。（6）其他：环孢素A，大剂量静点甘露醇等。 2、急性肾小球及肾小血管疾病：如急性感染后肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等。 3、急性间质性肾炎：如肾脏感染性疾病，肾脏毒性物质，X线长时间照射及各种药物中毒引起肾间质损害。 4、肾血管性疾患：如恶性或急进性高血压，肾动脉栓塞和血栓形成，腹主动脉瘤，肾静脉血栓形成等。;（三）肾后性急性肾衰竭：是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍所致急性肾小管坏死。 1、输尿管结石：双侧输尿管结石或一侧结石对侧反射性痉挛。 2、尿道梗阻：见于结石、狭窄、后尿道瓣膜。 3、膀胱颈梗阻。 4、前列腺增生肥大或癌。 5、膀胱肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。 6、妇科疾患：盆腔肿瘤压迫输尿管、