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泌尿系统病理病理教研室肾小球肾炎肾盂肾炎本章主要内容第一节 肾脏的结构和功能 肾脏的组织学结构：肾单位：约100万个肾单位/肾?1. 肾小球：血管球：20-40个盘曲毛细血管袢；肾小囊Bowmans capsule：2. 肾小管：脏层上皮细胞； 壁层上皮细胞肾小球(模式图)a.入球小动脉 b.出球小动脉 c.肾小球旁器d.肾小囊腔e.近端肾小管f.肾小球毛细血管g.脏层上皮细胞血管球（皮质迷路、肾柱）肾小体（皮质迷路、肾柱）肾小囊肾单位曲部（近曲小管）（皮质迷路、肾柱）近端小管直部肾小管髓袢（髓放线、肾锥体）细段直部远端小管曲部（远曲小管）（皮质迷路、肾柱）泌尿小管弓形集合小管（皮质迷路）集合小管直集合小管（髓放线、肾锥体）乳头管（肾锥体）滤过膜： 肾小球毛细血管壁 内皮细胞 基底膜 脏层上皮细胞系膜组织: 系膜细胞和系膜基质构成，将毛细血管袢连接一起，有收缩、吞噬、合成系膜基质和胶原，及分泌细胞因子等功能。一第二节 肾小球肾炎定义：以肾小球的增生性炎为特征的变态反应性炎症。临床主要表现: 蛋白尿、血尿、水肿、 高血压 分类： 原发性 继发性?一、病因及发病机制Ⅲ型变态反应；免疫复合物沉积性变态反应。 抗原+抗体=免疫复合物（１）原位免疫复合物形成（２）循环免疫复合物沉积肾小球肾炎的基本病理变化１、增生性病变（以基底膜为界）　毛细血管内增生：内皮细胞和系膜细胞　毛细血管外增生：球