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护理质量管理制度 护理质量管理制度： 为了保证护理工作的质量，需要成立护理质量管理委员会，由分管院长、护理部主任和护士长组成，负责全面督导和检查。委员会还需要制定各项质量检查标准，并定期组织检查，发现问题及时反馈。委员会成员还需要定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，并提出改进措施，反馈给全体护士。实行护理部、护士长二级质量管理，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进回复书的形式汇报护理部，以达到持续改进的目