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单位工程施工质量报验单
(承包［］质报号)
合同名称：合同编号： 致：
外观工程(及编码)已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核
验。
附：外观工程质量评定表。
承包人： 项目经理：
日期：年月日
(核验意见)
监理机构： 监理工程师：
日期：年月日
说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、
发包人各1份。
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表01
单位工程名称
水利水电工程
水工建筑物外观质量评定表
施工单位
主要工程量
评定日期
年月日
项次项目准分1建筑物外部尺寸
项
次
项目
准
分
1
建筑物外部尺寸
(分)
12
2
表面平整度
10
3
混凝土表面平整度
5
4
混凝土表面无缺陷
10
5
建筑物表面清洁、无附着物
10
6
电站盘柜
7
7
机电设备
10
一级 备注
砌 宽度均匀、平整体
勾
缝 竖、横缝平直
得分
100%
4
4
二级
90％
三级 四级
70％ 0
合计 应得分，实得分，得分率％
施
建监
质检
工
设理
量测
单
单
监部
位
位
督门
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